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DE LA RÉTRACTION DES MUSCLES 
par exemple), que la fonction du gastrocnémien peut être défi¬ 
nitivement abolie, ensuite de la rétraction considérable que 
subit le bout central. Il faut, pour éviter un tel accident, recher¬ 
cher dans la plaie les deux bouts du tendon sectionné et les 
réunir par une suture. L’auteur cite des opérations de ce genre 
exécutées avec succès par Pauly, Webster et Simons. 
Le même auteur donne des détails intéressants sur la téno¬ 
tomie des fléchisseurs des doigts pratiquée dans le but de 
redresser les phalanges atteintes de contracture. La rétraction 
du tendon est parfois si considérable que les deux bouts ne 
peuvent se ressouder; on obtient peut-être le redressement des 
doigts, mais le mouvement de flexion est définitivement aboli 
(1. c. p. 217). 
Un écartement considérable, empêchant une bonne cicatri¬ 
sation peut être observé également dans les ruptures souscu- 
tanées du tendon d’Achille, ruptures qui ont été observées à 
plusieurs reprises dans les jeux de cirque ou aussi chez des 
personnes âgées ensuite d’un effort. 
Petit (VIII, p. 290 et 314) cite deux cas de ce genre: 1° Un 
bateleur sautant à pieds joints sur une table élevée de trois 
pieds et demi, se rompit les deux tendons d’Achille, sans se 
faire aucune plaie extérieure. Les bouts cassés étaient si éloignés 
l’un de l’autre, qu’on sentait sous la peau une distance à mettre 
trois doigts dans l’espace qu'ils laissaient entre eux. 2° Un 
homme de 45 ans se rompt le tendon d’Achille en descendant 
l’escalier. Malgré l’enflure, on sentait en touchant au travers 
de la peau une cavité située sur le tendon d’Achille de la 
largeur de ce tendon , un peu plus longue que large, profonde 
d’une ligne et éloignée du talon de 2 grands pouces. 
On observe aussi un écartement du bout central dans les frac¬ 
tures de la rotule ensuite de la rétraction du triceps. 
Gerdy (IX, p. 426) a vu un cas de fracture de la rotule guéri 
avec un écartement de trois ou quatre doigts. 
M. Konig (XII, p. 549) dit à ce sujet: « Lorsque la fracture 
s’accompagne d’une déchirure étendue des ailerons de la rotule, 
le fragment supérieur est attiré en haut par le triceps et le frag¬ 
ment inférieur retenu en bas par le ligament rotulien ; l’écarte¬ 
ment est assez considérable (de 1 à 6 centimètres) pour être 
facilement reconnu à la palpation ». 
Le D r Moynac (XX, p. 246) écrit : « Les fractures transversales 
de la rotule ne se consolident que difficilement et par l’intermé- 
