28 
ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
lions pour éviter un commence ment de digestion fermentaire 
ou autolytique des tissus. Le froid peut remplir ce rôle, en 
meme temps qu’il empêchera le développement des microbes 
et la formation des spores. 
Un traitement chimique approprié peut conduire à l’obtention 
de lanières stériles, avec lesquelles les cordes seront préparées. 
Ces fils à ligature ne seront plus infectés qu’à leur surface au 
cours des manipulations ultérieures et leur stérilisation sera 
rendue de ce fait beaucoup plus facile. 
Il y aura lieu de séparer complètement l’atelier de prépa¬ 
ration des boyaux de l’endroit où se pratiquera le traitement 
chimique des lanières et la fabrication de la corde, pour éviter 
toute cause possible de réinfection. 
CONCLUSIONS GENERALES 
1° La préparation d’un catgut stérile et solide dépend plus de 
la fabrication de la corde que des moyens mis en œuvre pour 
assurer la stérilisation de cette corde une fois terminée. Avec 
une corde bien préparée, et en prenant toutes les précautions 
indispensables pour éviter une réinfection des boyaux par con¬ 
tact, la préparation d’un catgut stérile est facile à obtenir par 
les différents procédés précédemment étudiés. Avec une corde 
infectée, la stérilisation est très difficile. On peut même conclure 
que sans cordes bien préparées (1) il n’est pas de catguts stériles. 
2° Les infections secondaires dues aux catguts et constatées 
par les chirurgiens proviennent de ce qu’une corde, un frag¬ 
ment de corde, a été réinfecté au cours de sa fabrication par 
contact avec un matériel ou des matériaux qui n’ont pas subi 
Faction des agents chimiques employés au traitement des 
lanières. Ainsi s’expliquent les contestations entre chirurgiens 
et pharmaciens au sujet des catguts : les premiers récriminant 
pour un fil qui a produit une suppuration, les seconds faisanl 
remarquer que les autres catguts du même lot de fabrication 
ne produisent aucun accident (2). 
(1) Sous la dénomination de « bien préparées « nous entendons une corde 
faite en se conformant aux notions élémentaires d’asepsie bactériologique. 
(2) Nous ne parlerons pas des infections secondaires dues à des fautes de 
technique, comme par exemple l’oubli de flamber la surface du tube avant 
sa rupture. 
