UNE ÉPIDÉMIE DE DYSENTERIE HÉMORRAGIQUE 143 
La période de convalescence une fois commencée, celle-ci se 
fait franchement. Nos malades, qui avaient maigri de 13 à 20 et 
même 22 kilogrammes, les ont rattrapés à peu près sans inci¬ 
dents. 
Le petit domestique qui est mort au 25 e jour de sa maladie 
a été autopsié. A part le gros intestin, tous les viscères, soigneu¬ 
sement examinés sur la table, n’ont rien présenté à signaler. 
Tout le gros intestin, depuis le cæcum jusqu’à l’anus, est comme 
truité de taches noires plus ou moins rondes, espacées de un, 
deux ou trois centimètres; à leur siège l’intestin paraît comme 
pigmenté. Je n’ai trouvé qu’une ulcération vraie en haut du 
rectum, elle a environ deux centimètres de long sur un demi 
de large. Il faut encore signaler l’absence presque absolue de 
sang dans l’appareil vasculaire ; la mort paraît être due à 
l’hémorragie constante sans rémission du gros intestin pendant 
vingt-cinq jours. 
Ces douze cas de dysenterie hémorragique, à part un sur 
lequel je vais revenir, ont été soignés de diverses manières, qui 
ont toutes été d’un effet nul sur la marche de la maladie. 
Les premiers cas ont été soignés par le sérum antidysenté¬ 
rique qui ne donna aucun résultat. 
Des injections d’émétine furent sans effet. 
L’opium, la diète et surtout les injections répétées d’eau 
salée restèrent nos seuls moyens. Les douleurs et la soif étaient 
ainsi calmées; les injections d’eau salée, réclamées par les 
malades, avaient le grand avantage de faciliter la diurèse, de 
relever la tension sanguine, en résumé de gagner du temps. 
Dans un seul cas nous avons pu employer une médication 
vraiment spécifique dont l’effet fut excellent. Le 16 août le 
D r d’Hérelle, de l’Institut Pasteur, nous remit un auto vaccin. 
Nous avons fait trois injections, respectivement de 5, 10, 15 
millions de bacilles, à deux jours d’intervalle. Le 16 août, le 
malade avait depuis quatre jours 30 à 35 selles par jour, avec 
37°9 île température, il était dans un état des plus graves et 
presque au bout de sa résistance. A midi il reçoit sa première 
injection, le soir sa température monte à 39 degrés, qu’il n’avait 
jamais eus. Le lendemain 17 août, il n’a que 25 selles avec 37°4 
et 38 degrés. Le 18 août, il reçoit la deuxième injection : 
21 selles, température 38 degrés. Le 19 août il n’a plus que 
