LES AMIBES DANS LA PYORRHÉE ALVÉOLAIRE 
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la pyorrhée se retrouvent ici : même constitution du noyau et 
du protoplasma, même forme et dimension; même aptitude 
à phagocyter les leucocytes. 
Notons que dans le groupe de « porteurs d’amibes » nous 
n’avons retenu que des personnes dont les frottis montraient 
des amibes en nombre assez élevé; si l’on voulait admettre dans 
ce groupe les cas où l’on en trouvait seulement quelques rares 
unités, le nombre de porteurs d’amibes serait sensiblement 
plus grand. 
L’analyse des conditions particulières à ce groupe de 78 cas 
indemnes de pyorrhée nous a conduit à admettre une distinc¬ 
tion entre les personnes dont la bouche est bien entretenue et 
celles dont la bouche est négligée. 
Dans les bouches mal entretenues nous avons toujours 
trouvé des amibes dans la masse caséeuse qui recouvre les 
dents. Leur nombre cependant n’a jamais été aussi grand que 
dans certains cas de pyorrhée. 
Dans les bouches soigneusement entretenues on trouve des 
amibes dans près de la moitié des cas. 
En examinant avec soin les observations touchant les per¬ 
sonnes de ce groupe, notre attention a été attirée par certains 
faits qui méritent d’être mis en relief. Tout d’abord, en ce qui 
concerne l’état général, nous avons souvent reconnu l’existence 
de quelque trouble, organique ou fonctionnel, susceptible, par 
sa constance, de faire fléchir la résistance normale du sujet à 
l’influence des facteurs pathogènes. Une autre constatation, 
d’ordre local, est la suivante : dans la plupart des cas où nous 
avons trouvé des amibes en nombre élevé, on les a vus coïncider 
avec une modification nette de l’exsudât gingival ; la leucocy- 
tose normale de l'exsudât fait place à un état déhyperleucocytose 
plus ou moins marquée. Cet afflux exagéré des éléments leu¬ 
cocytaires s’observe surtout dans les interstices dentaires, 
points où la gencive, ayant perdu sa tonicité normale, adhère 
moins intimement au collet de la dent, expose l’espace péri- 
cervical, normalement clos, à toutes les sources de contami¬ 
nation. Ce sont aussi les points les moins accessibles à l’action 
de la brosse et aux soins de l’hygiène buccale. Il y aurait une 
exagération évidente à considérer cet état comme une mani¬ 
festation de la vraie pyorrhée ; néanmoins il est permis 
