SUR LES TÉTANOS POST-SÉRIQUES 
ET EN PARTICULIER SUR LE TÉTANOS SANS TRISIVIUS 
par le D r MONTAIS (des Lilas), 
Aide-major de l re classe. Hôpital temporaire 18, Poitiers. 
La sérothérapie préventive appliquée aujourd’hui à la 
presque totalité des blessés a supprimé à peu près le tétanos 
commun, si grave et si fréquent au début de la guerre ; pour¬ 
tant on observe encore quelques cas de tétanos survenant 
malgré le sérum. 
M. Borrel,qui a bien voulu s’intéresser à notre travail, les a 
appelés tétanos post-sériques et a montré qu’ils doivent être 
bien distingués du tétanos des sujets non injectés (d). 
Comprenant la majorité des cas de tétanos observés dans les 
circonstances actuelles, les tétanos post-sériques constituent 
une famille à part avec sa pathogénie spéciale, son tableau 
symptomatique et surtout son pronostic tout particulier. 
Loin de témoigner de l’insuffisance du sérum préventif, iis 
nous donnent au contraire les preuves les plus variées de son 
efficacité : c’est la présence de Vantitoxine et son action qui 
commandent toute la maladie , et c’est d’après les effets plus ou 
moins marqués de la protection sérique que nous classerons ces 
tétanos. Leur étude montre qu’ils s’écartent d’ordinaire du type 
classique d’autant plus qu’apparaissant plus tôt après le sérum, 
ils en portent l’empreinte plus marquée. Une première classe 
comprendra les cas les plus profondément modifiés, ce sont 
naturellement les cas les plus précoces ; deux groupes dans 
cette classe : les tétanos strictement localisés à la région blessée 
et sans aucune trace de trismus pendant toute leur évolution , et 
les tétanos débutant par la région blessée mais avec trismus 
secondaire et tardif. 
Les premiers seuls méritent le nom de tétanos localisé sous 
(1) Comptes rendus de la Soc. de Biologie , 6 mai 191 G. 
