RECHERCHES SUR LA COQUELUCHE 
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ajoutant de l’antigène. La dernière valeur de l’alexine qu’on a trouvée s’uti¬ 
lise dans l’essai principal, qui se fait toujours avec du sérum de malade inac¬ 
tivé, à des doses de 0,1, 0,05 et 0,02 cent. cube. Ayant fait, au moyen d'une 
pipette, le mélange des différentes quantités de sérum de malade, d’antigène 
et d’alexine, on le laisse 3/4 d’heure à la température ordinaire du labora¬ 
toire, puis on le porte au bain-marie, où il est laissé 3/4 d’heure à 37°. Pen¬ 
dant ce temps, l’antigène, réuni aux anticorps, s'il y en a dans le sérum, 
exercera son pouvoir de fixer l’alexine, de sorte que, dans les cas positifs, 
après qu’on aura ajouté du sang de mouton + la substance sensibilisatrice, 
l’hémolyse sera faible ou nulle après deux heures de repos au bain-marie 
à 37°. 
Comme, le plus souvent, il s’agit, dans les cas de la coqueluche, de 
réactions assez faibles, qui pourront disparaître en ajoutant l'alexine en 
excès, nous considérons que les essais préliminaires que nous venons de 
décrire, et dans lesquels on trouve la valeur la plus basse de la quantité 
d’alexine nécessaire pour.donner l’hémolyse totale, sont importants. Comme 
il arrive de temps en temps qu’un sérum de malade opère spontanément la 
fixation de l’alexine il faut faire un essai témoin pour chaque essai au sérum. 
On ajoute au système hémolytique la plus grande quantité de sérum seul 
employée + 0,5 cent, cube de solution physiologique stérile de NaCl, mais 
pas d’antigène. Dans ce tube témoin, l’hémolyse doit être totale ou presque 
totale pour qu’on puisse tenir compte de l'essai. 
Le degré de l’hémolyse s’exprime par des chiffres tels que 100 indique 
1 hémolyse totale, 0 indique l'absence totale d’hémolyse (fixation de l’alexine), 
les chiffres intermédiaires indiquant le degré de l'hémolyse. On compte que 
l’hémolyse de 70 et au-dessus n’a pas donné de réaction. 
En essayant les mélanges d’antigène indiqués plus haut on a vu qu’avec le 
mélange 1 + 19, on n’a jamais de résultat positif. De 7 sérums qui étaient 
positifs avec le mélange 2 + 8 et au-dessus, le résultat avec 1 + 9 était 
positif dans 1 cas, faiblement positif (60) dans 1 cas et négatif dans tous les 
autres cas. 
Pour commencer, on a employé la même souche dans tous les cas. Plus 
tard, nous avons employé différentes cultures entièrement fraîches et dont 
l’action était quelquefois un peu plus forte. Mais dans tous les cas il faut se 
servir d’une émulsion dense. 
Nous avons plus tare! continué les tentatives de fixation de 
falexine et, en tout, nous avons fait 153 tentatives de fixation 
de falexine chez 112 malades. 
Le résultat en est résumé dans les tableaux III et IV, le 
tableau III montrant le nombre de malades traités au pre¬ 
mier essai, le tableau IV le nombre total de recherches faites, 
quelques-uns des malades ayant été examinés à plusieurs 
reprises. 
Chez G malades seulement sur 112, des recherches répétées 
de 2 ou 3 jusqu’à 7 fois, n ont pas fait découvrir dans le sérum 
d’anticorps fixant falexine; cependant fun des 6 n’a été exa¬ 
miné qu’une fois,3 mois et demi après le commencement de la 
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