LA. FLORE BACTÉRIENNE DES PLAIES DE GUERRE 689 
■elle aidera singulièrement la pénétration des bacilles de la 
putréfaclion dans la circulation générale. 
IV 
On peut donc trouver dans les exsudais des plaies de guerre 
tous les microbes que nous avons isolés dans les putréfactions : 
ferments, mixtes attaquant avec la môme intensité 1rs matières 
albuminoïdes et hydrocarbonées ( B. perfringens , B. bifermen- 
tans) et ferments simples achevant la destruction des albumines 
(B. pntrificus, V. sep tique).'iis apparaissent ici dans le même 
ordre et se comportent de la même façsn. Dans l’un et l’autre 
oas, le rôle de destruction appartient aux anaérobies stricts; 
dans l’un et l’autre cas, les aérobies ont un rôle de prépara¬ 
tion. Dans le tissu vivant ce dernier rôle prend une importance 
considérable; on peut même dire qu’il est essentiel. 
Cette putréfaction dans les blessures de guerre est évitable. 
D’après ce que nous venons de dire et comme les chirurgiens 
ont pu s’en rendre compte, en enlevant le tissu broyé, en 
débarrassant la plaie de tous les corps étrangers, l’infection 
putride ne peut s’établir. Elle est, enfin, curable , quand on 
peut, à temps, aérer les tissus et, par des pansements très fré¬ 
quents, assurer l’élimination constante des tissus mortifiés. 
V 
Quelles conséquences pratiques pouvons-nous tirer de ces 
recherches? 
Tout d’abord il faut mettre le blessé, le plus rapidement pos¬ 
sible, entre les mains du chirurgien; dans les dix premières 
heures si faire se peut. Avant la pullulation microbienne, les 
lèvres d’une plaie, débarrassée des' tissus morts et de tous les 
corps étrangers, peuvent être réunies, au moins par des bande¬ 
lettes adhésives. Il est facile de les rouvrir, si, quelques heures 
après, l’examen bactériologique décèle la présence de microbes 
pyogènes. 
Quand l’infection putride s’est développée et pondant toute 
sa durée, le malade doit rester à l’avant, immobilisé dans une' 
