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ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR. 
12 et 18), avec décubitus précoce (obs. 18) et sans anesthésie 
concomitante. 
Cet ensemble de caractères indique nettement la poly- 
myélite antérieure aiguë. J’emploie le terme polymyélite sans 
rien préjuger sur la nature de la lésion sur laquelle je revien¬ 
drai dans nn prochain travail. 
Il faut ajouter, cependant, que la lésion ne se limite pas aux 
cellules motrices : les paresthésies qui précèdent les paralysies, 
les douleurs qui les accompagnent et les anesthésies qui peuvent 
survenir tardivement (obs. 14), prouvent qu’à un degré variable 
toute la substance grise est atteinte, et que la lésion peut aboutir 
à une polymyélite totale. 
Les paralysies rabiques sont si bien d’origine spinale que les 
convulsions dyspnéiques (obs. 1 et 6) ou asphyxiques (obs. 12) 
ne s’étendent pas aux membres paralysés. 
Faut-il insister sur ce que la marche de l’affection exclut toute 
origine périphérique, musculaire ou nerveuse? Non, sûrement. 
Ce point acquis, une conclusion importante s’impose. 
Nous avons prouvé (obs. 1 à 10) que la paralysie du début 
choisit avec une fréquence, qui ne peut pas être fortuite, les 
membres mordus. 
Par conséquent, la lésion centrale se rattache à la cause 
périphérique, et le virus rabique, pour venir léser exactement 
les cellules motrices correspondantes, doit passer par les tubes 
nerveux. Nous devons donc conclure à la propagation du virus 
rabique par les nerfs. Celte idée n’est pas neuve : elle était 
depuis longtemps émise par divers auteurs et notamment par 
M. le D r Duboué qui l’a développée avec beaucoup de talent 1 . 
Mais ce n’était qu’une simple hypothèse infirmée d’ailleurs 
par certaines expériences de MM. Pasteur, Chamberland et Roux. 
Mes observations lui apportent une démonstration clinique. 
Une fois cette propagation du virus admise, nous sommes 
1. I)e la physiologie jialhologique et du traitement rationnel de la rage, Paris, 1879. 
Inutile d’ajouter que ne m’étant qu’accidentellement rencontré avec M. Duboué, 
je suis loin d’accepter ses autres vues théoriques, comme, par exemple : l’exclusion 
absolue de la voie sanguine, le cheminement du virus par le cylindre-axe, la 
localisation exclusive de la maladie dans le bulbe et la protubérance, l’explication 
des paresthésies par la répercussion de l’action virulente dans les ganglions ver¬ 
tébraux, l'explication de l’innocuité de beaucoup de morsures par la virulence de 
la salive d’un seul côté, la thérapie par le bromure de potassium, etc. 
