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442 ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR. 
îait évidemment invoquer ici, pour expliquer la mort, l’inva¬ 
sion du sang par les bactéridies ni leur pullulement dans les 
organes, ainsi que cela s’observe dans le charbon des moutons 
ou des rongeurs, et parfois aussi chez l’homme. Mais si Ton 
tient compte de l’œdème charbonneux énorme qui s’est déve¬ 
loppé chez cet homme, et qui s’étendait depuis le cou jusqu’à la 
crête de l’os iliaque, on sera moins surpris de Faculté et de la 
malignité du cas. Il ne paraîtra pas trop téméraire de sup¬ 
poser que, dans cet immense foyer local de végétation bacillaire, 
un poison a pu être sécrété, dont l’absorption a provoqué chez 
cet homme l'ensemble des phénomènes auquels il a succombé, 
et qui rappellent de si près certaines intoxications, celle par la 
digitale ou la nicotine, par exemple. Ces symptômes, en effet, 
étaient surtout ceux de l’algidité et du eollapsus; l’abaissement 
terminal de la température a été, chez ce malade, particulière¬ 
ment remarquable. C’est un nouveau fait à l’appui de l’opinion 
émise par M- Verneuil, pour qui les formes les plus graves du 
charbon sont précisément celles où la fièvre fait défaut ou est à 
peine marquée. 
L’absence presque complète de lésions stomacales et intesti¬ 
nales est aussi à relever. On sait, en effet, que très fréquemment, 
dans les cas de pustule maligne mortelle, on trouve à l’autopsie 
des lésions ulcéreuses toutes spéciales et très frappantes de la 
muqueuse gastro-intestinale, dues à des foyers métastatiques 
bacillaires : j’en ai publié, il y a quelques années, un exemple 
très net l . Rien de semblable dans le cas actuel; toutefois la 
muqueuse de l’intestin grêle présentait de petites saillies d’as¬ 
pect ecchymotique, dont quelques-unes commençaient à s’ul¬ 
cérer à leur sommet. En pratiquant des coupes de l’intestin, au 
niveau de ces saillies, j’ai pu y déceler par la coloration la pré¬ 
sence, dans le tissu de la muqueuse, de nombreuses bactéridies. 
Il n’est pas douteux que, si le sujet avait survécu plus longtemps, 
ces foyers bactéridiens auraient pu se développer et auraient 
donné naissance aux lésions pustulo-gangréneuses de l’intestin 
et de l’estomac qui ont été décrites dans certains cas de pustule 
maligne mortelle chez l’homme. Le cas actuel est précisément 
instructif, parce qu’il nous met à même de surprendre ces lésions 
intestinales tout à fait à leur début. 
1. Straus, Cas de charbon mortel. (Arch. de Physiol. 1883, t. I, 298.) 
