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faisceaux musculaires aux irritations, comme le veut M. Bottazzi 
dans sa théorie bien connue du sarcoplasme. 
L’expérience clinique qui démontre la présence de la réaction 
myasthénique la plus typique dans les affections fonctionnelles 
des centres nerveux, son extrême habilité et sa facilité à paraître 
et à disparaître, me fait croire que (pour ce qui est des excitations 
d’intensité et de fréquence moyennes) elle est due à des modi¬ 
fications minimes y dynamiques et moléculaires des nerfs et de 
leurs terminaisons intramusculaires , ou au moins à ces mêmes 
modifications de vitalité et d'irritabilité dans les muscles , entre¬ 
tenues continuellement par les centres nerveux à travers les 
plaques. 
Enfin, je vais donner un autre graphique qui démontre 
l’influence de l’irrigation sanguine sur la formation de la 
réaction myasthénique. 
On voit dans le muscle anémié la réaction myasthénique 
apparaître plus tôt, mais aussi bien disparaître vite avec la con¬ 
tractilité du muscle; au contraire, une bonne nutrition de 
l’appareil moteur est nécessaire pour la formation d’une 
secousse initiale typique et persistante. Déjà C. Bernard avait 
dit que l’anémie curarise la plaque; Marinesco (*) a vu la 
réaction myasthénique apparaître dans les extrémités ané¬ 
miées; dernièrement, Salomon ( 2 ) a voulu faire de la réaction 
myasthénique un effet presque exclusif des désordres vaso¬ 
moteurs qu’on trouve chez les malades présentant la réaction 
myasthénique, et que je crois dus à la simple coïncidence ou 
mieux aux rapports qui lient les fonctions motrices et vascu¬ 
laires ( 3 ). 
(!) Makinesco, Contribution à l’étude de la myasthénie grave pseudoparalytique, 
(i Semaine médicale, 1908, p. 421.) 
( 2 ) A. Salomon, Sul significato pat. délia R. M. nei casi di nevrosi traumatica. 
(Rivista crit. di clin. rned. Firenze, 1913, XVI, n° 28.) 
( 5 ) Voir mon travail : Sul comportamento délia circolazione degli arti verso le 
eccitazioni riflesse, emozionali e volontarie studiato negli emiplegici in riguardo 
alla sede dei centri vasomotori. (Rivista di Patol. nerv. e mentale. Firenze, 1911, 
XVI, no 12.) 
