COMMUNICATIONS 
Sur les symptômes nerveux 
du début de la maladie du sommeil 
Par Louis MARTIN et DARRÉ. 
Le malade que nous vous présentons est intéressant à cause 
des symptômes nerveux qu’il a présentés dès les premières semai¬ 
nes de la maladie. Il nous a été envoyé par la Mission du Congo 
pour l’étude de la maladie du sommeil. 
Etant colon à Nola, où il a séjourné du I er août 1905 à la fin 
de janvier 1907, il a eu quelques fièvres en avril, en août et en 
septembre 1906. 
Dès septembre, il souffrit des pieds et accusa une sensation de 
doigt mort au gros orteil droit. M. Gustave Martin, qui l’a 
examiné en février 1907, a trouvé de l’hyperesthésie cutanée 
totale, sauf à la plante et à la surface dorsale des pieds, qui sont 
anesthésiés ; il a constaté la présence des trypanosomes dans les 
ganglions et dans le sang au niveau des plaques d’érythèmes. 
Aussitôt on injecte sous la peau 0,50 d’atoxyl et huit jours 
après le malade reçoit encore sur le bateau 0,50 d’atoxyl. 
Le malade entre à l’hôpital Pasteur le 19 mars 1907. Ce qui 
caractérise son état, c’est un amaigrissement considérable (le 
poids est de 60 k. 700) et une asthénie avec diminution des forces 
musculaires tellement accentuée que le malade marque au grand 
cercle du dynamomètre 30 à droite, 30 à gauche. 
Le malade se plaint surtout de la douleur des pieds; à l’exa¬ 
men nous trouvons l’anesthésie signalée dans l’observation de 
M. -Gustave Martin, et aussi de la paralysie partielle des ex¬ 
tenseurs des orteils du pied droit. 
De plus en recherchant le réflexe plantaire à gauche, on pro- 
