37°8. La défervescence, qui avait été sensible le 9 e jour s’accentua vivement 
le 10 e . 
Observation II. — Ngô Khoat, du village de Goi-Tri (province de Ninh- 
Binh, Tonkin-Sud), venant par conséquent du même village que le précé¬ 
dent, entre à l’hôpital le même jour. 
Il a été trouvé déjà malade sur les chantiers, en pleine pyrexie. Grand état 
de faiblesse, conjonctives très injectées, pas d’éruption, pas de phénomènes 
intestinaux. La maladie aurait débuté très brusquement 5 ou 6 jours aupa¬ 
ravant. A l’hôpital, nous avons observé les mêmes phénomènes capitaux que 
chez le premier. Il y eut des troubles nerveux : céphalalgie, délires suc¬ 
cédant à de la prostration, insomnie habituelle et tremblements. La fièvre 
tomba le 6 e jour de l'hospitalisation et probablement le 11 e ou le 12 e de 
la maladie, au milieu d’une crise marquée. Amélioration très rapide et 
guérison sans complications. 
Malgré nos recherches les plus attentives nous ne trouvâmes pas la moin¬ 
dre éruption. Comme pour I, nous employâmes la quinine à hautes doses 
et en injections sous-cutanées sans résultat. Les analyses de sang n’avaient 
d'ailleurs par décelé les hématozoaires spécifiques. 
Observation III. — Pham Khang, 28 ans, du village de Coi-Tri (Ninh- 
Binh), comme I et II, est malade depuis plusieurs jours sur les chantiers. 
Nous n’avons assisté à l’hôpital qu’à la crise terminale qui a présenté des 
caractères de soudaineté très remarquable. De l’enquête à laquelle nous 
nous sommes livrés dans l’entourage de Pham Khang, il résulte que les 
symptômes suivants ont été remarqués. Injection très vive des yeux, abat¬ 
tement, fièvre sans rémissions apparentes, constipation, divagations et 
plaintes incohérentes. Le sujet quitta l’hôpital le 5 juin, guéri. Les examens 
de sang furent négatifs. 
Observation IV. — Lai Van Duc, 26 ans, du village de Thuong-Huu 
(province de Nam-Dinh, Tonkin-Sud). 
La maladie a débuté sur les chantiers, depuis 2 ou 3 jours. Nous avons 
observé à l’hôpital six jours consécutifs de la fièvre très élevée, atteignant 
39 0 et 40° et coupée de deux rémissions matutinales à 38°4 et 38°. La chute 
a été très brusque ; on nota une légère ascension le lendemain, à 37°4> 
puis un abaissement bien au-dessous de la normale pendant quatre jours. 
M êmes phénomènes que chez les précédents, sauf un délire plus accen¬ 
tué' et une débâcle intestinale après plusieurs jours de grande constipation. 
Pas de taches d’aucune sorte, mais les conjonctives encore excessivement 
rouges et enflammées. Impuissance de la quinine et pas d’hématozoaires 
dans ie sang. 
Observation V. — Tran Luan, 24 ans, du village de Van-Khau (pro¬ 
vince de Nam-Dinh, Tonkin-Sud) entre à l’hôpital de Nhatrang le i er juin 
1906, au soir. Il est recueilli sur les chantiers au cours d’une de nos visites 
hebdomadaires le loilg de la ligne. Nous apprenons qu’il a eu une soudaine 
attaque de fièvre depuis la veille et qu’il est depuis très abattu et incapable 
de se tenir debout. Nous le prenons en automobile, mais il a besoin d’être 
myiintenu par un aide pour la position assise. La durée de l’affection à 
l’hôpital fut de dix jours. La courbe de température s’est maintenue très 
élevée pendant 6 jours. Le 7 e jour une rémission matutinale à 37°4 se pro¬ 
duit ; ascension vespérale à 39°3 le même jour. Le lendemain défervescence 
marquée, puis retour à la normale 48 heures après, avec tendance cepen- 
