Révulsion réciproque de l’intestin et du foie, 
dans l’hépatite dysentérique 
balancement symptomatique et nosocomial 
Par L. E. BERTRAND, 
Inspecteur général du Service de Santé de la Marine. 
Lorsque le foie se prend, c’est-à-dire s’infecte et suppure, au 
cours d’une dysenterie, il est de règle que les selles spéciales dis¬ 
paraissent tout à coup, faisant place à des évacuations diarrhéi¬ 
ques, même à des matières consistantes ou à de la constipation. 
Ainsi se passèrent les choses chez le malade dont M. Mar¬ 
choux a rapporté l’observation à la Société de pathologie exoti¬ 
que, dans sa séance du 22 janvier. 
Inversement, il est commun de voir, après opération d’un abcès 
dysentérique du foie, la dysenterie reparaître avec ses déjections 
typiques. 
Voilà le fait clinique. 
Tous ceux qui ont soigné des dysentériques coloniaux, dans 
les milieux d’endémicité, à bord des navires de rapatriement, 
dans les hôpitaux métropolitains où sont reçus ces malades, ont 
eu l’occasion de l’observer. 
Peu en importe l’explication, encore qu’eu égard au premier 
terme de ce dilemme clinique, je considère la fièvre comme un 
facteur indifférent. 
Il semble, ou pourrait sembler, que quelque chose d’analogue 
se passe, entre la dysenterie et l’hépatite, dans le mouvement 
nosocomial des foyers endémiques mixtes, à l’occasion des exa¬ 
cerbations épidémiques qu’y subit, de temps à autre, la première 
de ces maladies. 
Le médecin en chef de la Marine Lalluyaux d’Ormay, qui, 
pendant quelque quinze ans, dirigea le service médical de la 
Cochinchine, nous a laissé, dans la statistique de cette colonie, 
sous le nom modeste de Rapports, une série de documents où 
s’affirme la maîtrise d’un clinicien de cette école à qui nous 
devons, entr’autres contributions à l’œuvre française en matière 
de pathologie exotique, le livre de Dutroulau. 
Dans celui de ces rapports qui concerne l’année 1867, il écrit, 
