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trée, nous faisons remarquer que les Annamites mangent fré¬ 
quemment des végétaux aquatiques et en particulier des tiges 
de Nénuphar, qui peuvent parfaitement servir de véhicule à de 
petits mollusques porteurs de Cercaires ou, plus simplement 
encore, à des Cercaires enkystés, comme cela se passe pour 
notre grande douve du foie ( Fasciola hepalica L.). 
(Travail du Laboratoire de Parasitologie de ta 
Faculté de Médecine de Lille.) 
DISCUSSION. 
M. Billet. — MM. Th. Barrois et Noc ont bien voulu me 
citer, à propos de l’étiologie possible de la Distomatose, due 
tout au moins à Opistorchis sinensis Cobb. En ce qui concerne 
les accidents que peut déterminer la présence de ce distome, 
je rappellerai que le cas observé par moi à Cao-Bang (Haut- 
Tonkin), en 1893 (1), était survenu chez un coolie annamite mort 
subitement et que l’on pensait avoir été assassiné. L’autopsie 
ne révéla aucune trace de violences extérieures, mais un foie 
énorme (2 kg. 450), fortement sclérosé, et dont les canalicules 
et la vésicule biliaires distendus étaient gorgés de O. sinensis 
(210 exemplaires en tout). 11 existait, en outre, de la pleurésie et 
de la péricardite purulentes. 11 semble donc que O. sinensis 
puisse déterminer des lésions hépatiques très notables et ame¬ 
ner des désordres parfois irréparables. 
M. Grall. — Contrairement à l’opinion de M. Billet, j’es¬ 
time que l’appréciation émise par MM. Th. Barrois et Noc sur 
la bénignité de la distomatose, est justifiée par l’ensemble des 
faits connus. 
Dès 1887, en signalant pour la C e fois la présence au Tonkin 
du Distoma sinense, j’ai émis l’avis que cette affection consti¬ 
tuait un état valétudinaire et n’était pas une cause déterminante 
de mort. Je rappelais dans cette note, publiée dans les Archives 
de Médecine navale (1887), que Bœlz, après avoir établi une dis¬ 
tinction entre deux variétés de ce distome: Distoma innocuum 
et les Annamites seraient très friands de ces coquillages qu’ils avalent 
fort souvent crus. 
(1) A. Billet. — Sur le Distoma sinense, Cobbold, (C. K., Soc Biologie , 
1893, p. 506) et Bulletin Scientifique de France et de Belgique, 1896, p. 290. 
