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ceux que j’ai observés. En 1897, un malade avait été envoyé 
à l’hôpital avec le diagnostic de pneumonie. Sa température 
atteignait qo°5. A l’auscultation, on percevait nettement du souf¬ 
fle et des râles sous crépitants dans les deux poumons ; il y avait 
de la submatité générale et des crachats rouiilés. Le diagnostic, 
malgré ces symptômes, ne me paraissait pas s’imposer. Si, au 
Sénégal, la pneumonie est commune chez les indigènes, elle y est 
à peu près inconnue chez les Européens. Dans le cas particulier, 
il s’agissait d’un soldat blanc. La soudaineté des accidents pul¬ 
monaires, la rapidité d’apparition des crachats rouiilés, m’avaient 
aussi surpris. L’examen microscopique de ces crachats eut bien 
vite fait d’éclairer le diagnostic. On n’y voyait pas de pneumo¬ 
coques, mais on y trouvait en abondance des hématozoaires pig¬ 
mentés, de variété tropicale. Les parasites n’étaient pas rares 
dans les préparations de sang pris au doigt, mais ils y exis¬ 
taient en quantité beaucoup moindre que dans les crachats. Le 
malade guérit rapidement sous l’influence de la quinine et les 
phénomènes pulmonaires disparurent en même temps que la fiè¬ 
vre. Dans la suite, j’ai vu 3 autres malades dont l’observation 
était absolument calquée sur la précédente. En ajoutant à ces 
4 cas d’accès à forme pneumonique, deux autres malades atteints 
d’accès dyspnéique vrai, j’ai trouvé que, dans ma statistique, le 
paludisme à localisation pulmonaire se manifestait, en 1897- 
1899 à Dakar, dans la proportion de 0,5 % des cas. 
Je n'ai observé, pendant ce temps, qu’un seul exemple de loca¬ 
lisation intestinale. Lin jeune artilleur, après plusieurs atteintes 
assez rebelles de fièvre paludéenne, eut un jour, à l’hôpital même, 
au cours d’un accès violent, des selles liquides contenant une 
grande quantité de sang délayé. Les selles présentaient tout-à- 
fait l’aspect « lavure de chair ». En examinant des préparations 
faites avec ce liquide, j’y ai rencontré en masses énormes des 
globules parasités et des parasites libres. Sous l’influence de la 
quinine en injection, la fièvre est tombée et les selles sont deve¬ 
nues normales. 
Si je me suis permis de rapporter ici ces faits déjà un peu 
anciens, c’est pour montrer comment l’examen microscopique 
peut, dans quelques cas, illustrer l’observation clinique. La loca¬ 
lisation des hématozoaires en grande masse dans les capillaires 
du poumon et des villosités intestinales peut, ainsi, amener des 
effractions qui permettent de mettre en relief le rôle du parasite. 
