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comme atteint de cancer du rectum, il venait mourir phtisique à 
Paris. Le cas a été publié dans un long travail (i) et je n’y 
reviendrai dans un instant que pour étudier rapidement les dif¬ 
férents modes de dissémination des lésions spécifiques de la 
Bilharziose. 
Le second fait, objet de ma présente communication, se rap¬ 
porte à un jeune nègre du Congo français, confié à mes soins 
par mon collaborateur et ami Nattan-Larrier, et atteint de Bil¬ 
harziose urinaire des mieux caractérisées. Les hématuries subin- 
trantes, la présence d’œufs et d’embryons de Bilharzia dans 
l’urine furent observées par nous pendant de longues semaines. 
Lpu isé par des hémorrhagies répétées, le malade succomba à 
une broncho-pneumonie accidentelle. 
L’autopsie, pratiquée avec tout le soin désirable, nous montra, 
dans les ramifications des mésaraïques et dans la veine porte, la 
présence d’un assez grand nombre de Bilharzia mâles. 11 nous fut 
impossible de rencontrer une seule femelle, tant par dissection 
des veines les plus ténues, que sur les coupes microscopiques 
des différents organes et tissus de l’excavation pelvienne. 
La vessie présente les lésions classiques de la cystite ulcéreuse 
bilharzienne. La muqueuse vésicale, tuméfiée, fibrosée, est ul¬ 
cérée sur presque toute sa surface. Les mailles de son tissu con- 
jonctivo-vasculaire sont infiltrées d’innombrables colonies d’œufs 
de Bilharzia, en état de calcification pour la plupart, ou déjà éva¬ 
cués, réduits à leur coque, rompue et remplie de leucocytes frap¬ 
pés de nécrose pulvérulente ou pycnotique de leurs noyaux. 
Les couches musculeuses de la vessie sont, selon l’habitude, à 
peu près indemnes de parasites et simplement en voie de sclérose 
interstitielle encore peu avancée. Seules, les régions correspon¬ 
dant au passage de l’uretère montrent, sur le parcours du canal 
urétéral et en rapport manifeste avec le chemin parcouru par la 
muqueuse, une longue série d’îlots d’œufs du parasite incrustés 
dans l’épaisseur de l’uretère et, semble-t-il aussi, dans les trous¬ 
seaux de fibres lisses qui l’entourent. 
Tous les œufs apparents, sur les nombreuses coupes examinées, 
offrent les caractères habituels à la bilharziose urinaire. Quelles 
que soient leurs dimensions, assez variables à la vérité, puis- 
(i) Maurice Letulle, Arcli. de Parasii., T. IX, n° 3, 1905, p. 329, 16 fig\, 
2 pl. en coul. 
