le derme apparaître rouge et luisant comme après une applica¬ 
tion de cantharides). 
Ce liquide, capable de produire la phlyctène, symptôme prémo¬ 
nitoire de la sortie du ver, ne causerait-il pas également, deman¬ 
derai-je, un des autres phénomènes primitifs de la maladie, ordi¬ 
nairement noté, lui aussi, à savoir : le prurit. Or, ce prurit reste 
d’habitude local. Le malade se gratte à l’endroit où apparaît sa 
phlyctène et les choses ne vont pas plus loin. 
Mais nous savons que certains individus présentent une prédis¬ 
position spéciale, un état particulier préalable de la vaso-motri- 
cité cutanée (que ces gens soient des nerveux, des dyspeptiques 
ou soumis à d’autres influences à déterminer et à préciser). Ne 
voilà-t-il pas réunis, de ce chef, avec Vexcitation locale résultant 
de l’action de ce liquide, sur le point du tégument par où veut 
sortir le parasite, les deux éléments indispensables à la produc¬ 
tion des élevurcs ortiées? Et alors, le prurit, chez de tels sujets 
prédisposés, au lieu de rester localisé à la région de la phlyc¬ 
tène, pourra se généraliser. On se trouvera en présence d’une 
sorte de véritable prurit éruptif (Jacquet, Société de dermatolo¬ 
gie, 8 mai et io juillet 1890), expression qui n’est peut-être pas 
rigoureusement exacte, comme son auteur a eu bien soin, depuis, 
de le faire remarquer, mais que j’adopte quand même aujourd’hui 
parce qu’elle fait image. 
Si nous considérons, maintenant, les cas qui se sont offerts à 
nous, nous voyons : 
i° Que l’urticaire a apparu plusieurs heures ou jours avant 
toute tumeur et, par suite, avant toute phlyctène. 
Elle doit alors résulter de ce que le ver, trouvant à sortir une 
résistance inaccoutumée, éjecte son liquide trop tôt ; cette sécré¬ 
tion se répand dans le tissu lamineux de l’hypoderme, s’y trouve 
résorbée et va intoxiquer l’organisme. 
2 0 Que l’urticaire n’a apparu qu’après la tumeur (une obser¬ 
vation de Comméléran, et la mienne, où la phlyctène a été 
remarquée, sans que le parasite put être aperçu, huit jours avant 
l’urticaire). 
Dans ce cas, elle doit être due, ou bien à ce que le liquide ne 
peut sortir de l’organisme avec facilité parce que la voie qui lui 
est offerte n’est pas assez large et nous retombons dans le méca¬ 
nisme immédiatement précédent, ou bien à ce que la phlyctène 
s’accompagne de son prurit habituel et que celui-ci se généralise, 
comme je l’ai expliqué plus haut. 
