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A la date du 20 mars, l’ulcère est stationnaire depuis quelques 
jours et renferme toujours les mêmes éléments bactériens. 
En examinant attentivement le pus à l’immersion, nous cons¬ 
tatons le phénomène suivant. Aux points où les éléments cellu¬ 
laires dégénérés du pus forment des masses presque compactes, 
on ne trouve pas de bactéries, mais seulement des écheveaux de 
spirilles séparant, par un mince liseré animé, des amas formés 
d’un nombre plus ou moins grand de leucocytes dégénérés. 
Nous nous sommes rendu compte que c’est petit à petit que 
l’élément liquide du pus s’infiltrait dans ces amas grâce aux mou¬ 
vements violents des bactéries qui les désagrégeaient à la péri¬ 
phérie et mettaient ainsi les spirilles en liberté en se mélangeant 
à eux. 
Ceci expliquerait, d’une part, pourquoi nous avons constaté au 
7 le plus grand nombre de spirilles dans les couches profondes 
du pus, et, d’autre part, pourquoi, lorsque l’ulcère A fut en voie 
de cicatrisation, les spirilles disparurent les premiers; car, en 
effet, nous sommes amenés ainsi à penser que c’est le spirille seul 
qui serait l’agent pathogène de ces ulcères et que les autres mi¬ 
crobes proviendraient d’infections secondaires. 
On sait que Veszpremi (i), dans des coupes colorées par la 
méthode de Levaditi, a trouvé le spirochète profondément, même 
dans le tissu encore sain, au cours des inflammations gangré¬ 
neuses, alors qu’on ne trouve pas, à cet endroit, les autres germes. 
Le spirochète jouerait donc un rôle primordial dans les gangrè¬ 
nes. 
10 Avril. — L’ulcère B est rigoureusement stationnaire, il 
n’augmente, ni ne diminue malgré lavages au bichlorure et cau¬ 
térisations au nitrate d’argent. 
Bactéries diverses et spirilles en abondance dans le pus. 
(1) Veszpremi ; Centralbl. f. Bakter., I, Origin., t. XLIV et XLV. 
