regardant attentivement les préparations, on voyait à côté des 
filaments mycéliens des cellules ayant tout à fait l’aspect des 
levures. 
Voici le procédé qui m’a permis d’isoler très rapidement cette levure en 
culture pure : Je prépare des tubes contenant un prisme de pomme de terre 
immergé dans 15 à 20 cc. d’eau. Je stérilise à l’autoclave à 105-110° pen¬ 
dant 10 à 15 minutes. Ce chauffage sous pression transforme une partie de 
l’amidon de la pomme de terre en maltose à l’état pour ainsi dire naissant 
c’est-à-dire à un état favorable à la végétation des levures. Le maltose se 
dissout dans le liquide au fur et à mesure de sa production. Ce milieu est 
neutre et, pour le rendre encore plus favorable à la culture des levures, il 
suffit de l’acidifier avec 2 ou 3 gouttes d’acide lactique. Le terrain ainsi pré¬ 
paré est ensemencé largement avec les fèces du malade et le lendemain on 
voit flotter dans le liquide entre les parois du tube et le fragment de pomme 
de terre un nuage floconneux composé presque exclusivement de mycélium 
et de levures. On isole en colonies pures sur agar lactosé acidifié. Cette levure 
semée en aérobiose pousse surtout à l’état de cellules, cultivée en anaéro- 
biose, comme elle vit dans l’intestin, elle pousse surtout sous forme de mycé¬ 
lium. Elle présente dans son intérieur un corps amyloïde colorable par l'iode, 
mais, comme dans l’intestin, tous les filaments mycéliens ne contiennent pas 
de substances amylacées ; les uns se colorent simplement en jaune, d’autres 
en orangé, d’autres en marron. Les cellules contiennent généralement moins 
de substance amylacée que les mycéliums. Cette levüre ne liquéfie pas la gé¬ 
latine, elle fait fermenter le bouillon glucosé en donnant de l’alcool en faible 
quantité. 
Quelle est la signification de la présence de cette levure dans 
les fèces des malades? Je ne crois pas qu’il y ait là un simple 
phénomène banal de passage de levures à travers le tractus intes¬ 
tinal comme cela se rencontre chez l’individu le plus normal après 
ingestion de fruits sucrés. Tout porte à croire que dans le sprue 
il y a une véritable culture de la levure, une véritable blastomy¬ 
cose intestinale. Les preuves en sont les suivantes : i° le nom¬ 
bre de levures et de mycéliums est réellement considérable dans 
les préparations microscopiques ; 2 0 la blastomycose est géné¬ 
ralisée à tout le tube digestif, car on trouve des levures jusque 
dans la salive acide; 3 0 les selles fermentent, même après leur 
évacuation ; 4 0 enfin, chez les malades, on trouve un commen¬ 
cement de cirrhose du foie, compliquée quelquefois d’ascite, 
comme dans la cirrhose d’origine alcoolique. J'ai tenté de repro¬ 
duire expérimentalement cette blastomycose intestinale chez les 
animaux (poulets, pigeons). 
Pour provoquer une véritable greffe de la levure sur le chyme 
intestinal, il est nécessaire de provoquer d’abord une diarrhée 
acide au moyen de certains ferments paralactiques qui se dévelop- 
