pent rapidement sur les graines. Une fois la diarrhée établie, on 
ensemence facilement l’intestin avec une leviire. En un mot, il 
existe deux phases dans l’évolution du sprue expérimental : 
i° une phase de diarrhée acide, due à des bacilles paralactiques ; 
2° une phase blastomycosique où, dans les frottis, on trouve, à 
côté des bacilles gramophiles, un grand nombre de levures. Il y 
a alors une véritable symbiose paralactique-levure. 
Je crois que l’évolution de la maladie se fait de la même façon 
chez l’homme, en deux phases successives: phase de diarrhée 
acide, phase de sprue. La diarrhée chronique des pays chauds est 
assez fréquente, mais le vrai sprue est devenu rare, car les diar¬ 
rhées chroniques sont aujourd’hui traitées de bonne heure dans 
la phase paralactique, de sorte qu’on ne laisse plus arriver l’af¬ 
fection jusqu’à la phase blastomycosique. 
M. Bertrand. — Spruw (hollandais) ou Sprue (anglais), ce 
n’est, ni de fait ni de nom, une maladie inédite chez nous, ainsi 
qu’on a pu, récemment, le voir écrit ou l’entendre dire et c’est 
précisément la conviction que j’en ai, qui me fait trouver la com¬ 
munication de M. Le Dantec opportune à une explication sur ce 
point. 
Ainsi que je l’ai montré, avec Lontan (De l’entéro-colite chro¬ 
nique endémique des pays chauds, Arch. de Méd. navale, 1886, 
et tirage à part. Paris, Doin, 1888), au témoignage même des 
auteurs étrangers qui l’ont décrite sur des observations faites soit 
aux Indes Néerlandaises (Van den Burg), soit dans les ports chi¬ 
nois ouverts aux Européens ou dans les établissements anglais 
du détroit de Malacca (sir Patrick Manson), cette affection est 
l’équivalent nosologique de notre vieille diarrhée de Cochinchine 
ou diarrhée chronique des pays chauds. 
Or, spruw ou sprue signifient aphtes; d’où la sous-appellation 
aphtæ tropicce qu’on trouve dans le mémoire de Van den Burg. 
Dénommer une maladie en considération de lésions ou symp¬ 
tômes aussi contingents que ceux qui appartiennent à la cavité 
buccale, sans tenir compte, avant tout, de celles ou de ceux qui 
ressortissent à la portion inférieure du tube digestif, dans les 
flux de ventre cachectisants de l’Extrême-Orient, c’est, à mon 
sens, un illogisme. 
• Aujourd’hui encore, j’estime que « les expressions spruw ou 
sprue sont mauvaises et qu’elles n’auraient pas dû passer dans 
le vocabulaire médical ». 
