Cas de myase intestinale 
simulant une maladie typhoïde 
Par F. SOREL, 
Durant notre séjour en Guyane, nous avons eu à traiter un 
cas qui nous a paru intéressant à relater: la symptomatologie de 
la maladie a fait penser d’abord à une fièvre typhoïde, —- puis 
à du typhus exanthématique, — sans permettre d’affirmer l’un 
ou l’autre diagnostic ; la terminaison par guérison, à la suite de 
l’expulsion d’un grand nombre de larves, — a permis de poser un 
diagnostic rétrospectif. — La convalescence fut longue. 
Quand nous vîmes le malade pour la première fois, le diagnos¬ 
tic de dothienentérie semblait s’imposer: on était à l’époque où 
cette affection fait souvent son apparition aux Iles du Salut; le 
malade était traînant depuis 2 à 3 jours, sa température était éle¬ 
vée. Il avait un peu de diarrhée ; sa rate n’était pas hypertrophiée. 
Le lendemain, l’état général était plus grave, l’abattement très 
profond, avec délire, mais, ce qui frappait surtout l’attention, 
c’était une éruption sur le tronc et l’abdomen de taches rouge vif 
formant de petites saillies appréciables au doigt: cette éruption, 
le jour suivant, s’étend aux avant-bras, et à la face interne des 
cuisses ; en même temps, apparaissent des symptômes pulmo¬ 
naires. Cette éruption apparaissant vers le 7 e jour de la maladie, 
sans poussées successives, prenant, quelques jours après son ap¬ 
parition, le caractère pétéchial, et subissant dans la suite le sort 
de toutes les taches purpuriques; cette atteinte de l’appareil res¬ 
piratoire, le délire triste, et la prostration très grande du malade, 
nous font songer à un cas de typhus exanthématique, — et nous 
nous demandons si une épidémie ne va point apparaître sur les 
îles. La suite nous a montré que ce cas devait rester isolé, — et, à 
défaut d’autres, ce motif eût été presque suffisant pour faire reje¬ 
ter ce nouveau diagnostic ; ajoutons que le tracé graphique de la 
fièvre, — et la diarrhée du début combattaient aussi cette opi¬ 
nion. 
D’ailleurs, une huitaine de jours après son entrée à 1 ’hôpital. 
