le malade évacuait par les selles un grand nombre de larves, — 
et à la suite de cette évacuation, le mieux se produisait. Nous 
nous sommes cru alors en droit d’attribuer à la présence de ces 
larves dans l’intestin et aux lésions qu’elles y ont produites, la 
diarrhée intense qui se montra à un moment donné et les phéno¬ 
mènes d’infection généralisée : éruption, eschare, état délirant, 
etc. 
Observation. — Le 7 octobre 1907 entrait à l’hôpital des îles du Salut, 
le condamné L... en cours de peine à la Guyane depuis huit mois. Il était âgé 
de 28 ans. 
Sa maladie aurait débuté assez brusquement ; le 4 octobre, courbaturé et 
ayant très mal à la tête il s’est présenté à la visite : le médecin l’a mis au 
repos, mais son malaise s’accentuant, il entre à l’hôpital. 
Le malade accuse surtout de la céphalalgie et un peu de diarrhée. A l’exa¬ 
men on remarque son faciès vultueux, son œil hébété et larmoyant, sa lan¬ 
gue est très sale. A la pression le ventre est sensible, sans localisation spé¬ 
ciale ; on note de la bronchite généralisée. 
Le thermomètre marque 39°3. 
Le 8 apparaissent sur le tronc et l’abdomen des taches maculeuses, rouge 
vif, à contour irrégulier, se détachant sur un fond plus pâle ; leur superficie 
égale à peu près celle d’une pièce de cinquante centimes ; la fièvre a un 
peu baissé, mais le malade semble plus abattu. 
Le 9, les taches passent au rouge violacé, et leur relief est très légère¬ 
ment sensible au toucher. 
Le 10, il ne se plaint plus de sa tête, mais commence à délirer : son délire 
est triste, incohérent, entrecoupé de plaintes et de gémissements ; la langue 
est rôtie, les lèvres fendillées ; le foie déborde de deux doigts les fausses côtes, 
la rate n’est pas hypertrophiée ; les narines sont pincées ; aux deux poumons, 
râles fins. — Le malade a des soubresauts tendineux, les pupilles sont extrê¬ 
mement dilatées ; la région du sacrum est rouge, luisante et douloureuse ; 
l’éruption s’est généralisée aux membres supérieurs et inférieurs. 
Le 11 et 12, même état, mais l’éruption a pris une teinte brun foncé, res¬ 
semblant assez fidèlement à des taches ecchymotiques. 
Le 13 la diarrhée devient très abondante, véritable diarrhée cholériforme ; 
une eschare s’est formée au sacrum. 
Le 14, on remarque dans les selles une larve assez semblable à celle que l’on 
rencontre dans les fruits. Dans la journée on en voit encore quelques autres. 
Le 15, un vermifuge est administré, et le malade évacue deux à trois cents 
larves semblables à celles vues la veille. 
Le lendemain, la fièvre baissait, le malade évacuait quelques autres larves ; 
l’état général s’améliorait : les râles fins disparaissent, la diarrhée cesse. 
L... s’éveille un peu, prend intérêt à ce qui l’entoure ; sa stupeur se dissipe. 
L’amélioration correspond au 17 e jour de la maladie. 
Au moment de la reprise de l’alimentation le sujet fit une légère poussée 
fébrile avec de la congestion très localisée à la base gauche, congestion qui 
disparut en deux jours. 
La convalescence fut longue — mais se fit sans à-coup. 
Quelques-unes des larves évacuées par le malade ont été prèle- 
