res, préférant maîtriser ainsi les sollicitations impérieuses du sphincter vési¬ 
cal que de s’exposer à subir les souffrances que lui causait l’effort léger de la 
miction. Appelé à ce moment, le D r S. Khoury retire 2 litres 1/2 d’urine et 
continue à sonder le sujet pendant deux jours. Après quoi la douleur dispa¬ 
raît brusquement et la miction ■ redevient normale. 
L’urine n’a jamais présenté de sucre ni d’albumine. 
Au moment de son départ pour Beyrouth le malade a perdu 7 kilog. 
Quinine, aspirine associée au camphorate de pyramidon, arrhénal, cacody¬ 
late de soude, strychnine, six injections sous-cutanées d’électrargol n’eurent 
aucun résultat et ne parvinrent à atténuer dans la plus faible mesure ni la 
durée ni l’inteqsité des périodes fébriles. 
Il entre dans mon service le 7 avril. Il est alors considérablement amaigri 
et très faible, mais ne présente aucune altération viscérale sérieuse. La rate 
est normale. Le foie, légèrement gros, déborde de deux travers de doigt les 
fausses côtes. Léger emphysème pulmonaire ; cœur normal. 
Les urines peu abondantes (800 grammes) ne contiennent ni sucre ni albu¬ 
mine et donnent, pour 24 heures : chlorures : 7 gr. 10 ; urée : 17 gr. 93 ; 
phosphates o gr. 83. 
Désirant connaître exactement les caractères de la courbe thermique et 
l'effet curatif (?) du changement de climat, je laisse pendant cinq jours le 
malade sans traitement. La fièvre poursuit son cours habituel, et la tempéra¬ 
ture, descendant le matin entre 37 0 et 38°, oscille le soir entre 39 0 et 40°. 
La résorcine, le bleu de méthylène, les injections sous-cutanées de sérum 
antidiphtéritique restent sans résultat. 
C’est alors que je commence le traitement intensif par la quinine (chlor¬ 
hydrate neutre) et fais administrer le médicament en injections sous-cutanées 
aux doses suivantes : 
17 avril 
1 gramme le matin 
18 avril 
2 grammes le matin 
19 avril 
2 grammes le matin 
1 gramme le soir 
20 avril 
2 grammes le matin 
2 grammes le soir 
21, 22, 23, 24 
2 gr. 50 le matin 
2 gr. 5 o le soir 
25, 27, 28, 29, 30 
2 grammes le matin 
2 grammes le soir 
11 ne sera pas sans intérêt d’ajouter que dès le premier jour j’ai supprimé 
le régime lacté auquel le malade était soumis et lui ai permis de manger 
suivant son appétit qui, du reste était excellent. 
La cure a duré quatorze jours pendant lesquels le sujet a absorbé 52 gr. 50 
de quinine sans jamais avoir présenté ni bourdonnements d’oreilles ni le moin¬ 
dre signe d’ivresse quinique en dépit de doses considérables de quinine que je 
lui ai fait injecter (5 gr. pro die pendant 5 jours et 4 gr. pro die pendant 
5 jours). 
Sous l’influence de ce traitement, la température s’abaisse rapidement si 
bien qu’à partir du 21 avril, jour où j’ai fait administrer 2 gr. 50 le matin et 
2 gr. 50 le soir, on peut considérer la maladie comme terminée. 
Du I er mai, jour de la suppression de la quinine, au 9 mai, jour de sa sortie 
de l’hôpital, le sujet n’a plus de fièvre et se déclare guéri. 
11 va passer deux mois dans le Liban où sa santé est parfaite. Je le revois 
le 15 juillet ; il a notablement engraissé, ses couleurs lui sont revenues, il se 
sent dispos et plein d’entrain et n’a jamais été mieux portant. Le 23 septem¬ 
bre, il m’écrit de Port-Saïd où il est revenu depuis deux mois et m’envoie l’ex¬ 
pression de sa gratitude pour sa complète guérison. 
