avons cité de nombreux exemples. Le relèvement des forces et 
la modification de l’état général sont rapides. C’est un recons¬ 
tituant supérieur aux arsenicaux connus. Dans les hypersplénies 
de la cachexie paludéenne, où la Quinine elle-même échoue le 
plus souvent, l’Atoxyl combiné à la Quinine se montre efficace. 
Chez les paludéens soumis au traitement mixte, la tendance à 
l’augmentation de poids et à l’engraissement était le plus sou¬ 
vent très marquée. 
Les hématies ne subirent pas de modifications et n’augmentè¬ 
rent pas en nombre. Le pourcentage des différents leucocytes 
resta le même; cependant, l’accroissement des grands mononu¬ 
cléaires sembla encore exagéré par l’Atoxyl. 
L’Atoxyl, à doses élevées, est parfois mal supporté et peut 
donner lieu à des accidents. 
(.Institut Pasteur de Nha-trang, Annam.) 
Fièvre de Malte simulant un abcès du foie. 
Guérison rapide par la quinine à haute dose 
Par H. DE BRUN (de Beyrouth). 
Observation. — Antoine Col..., âgé de 45 ans, entre dans mon service 
le 11 août 1905. Ce malade, dans l’espoir qu’un changement de climat 
pourrait le guérir, a quitté depuis près d’un mois Port-Saïd où il a con¬ 
tracté, vers le milieu de mai, en même temps que trois autres personnes, 
une fièvre à type rémittent qui, avec une assez grande régularité, s’abais¬ 
sait dans la matinée entre 37 0 et 38° pour remonter le soir entre 39°5 et 
40°5. Cette fièvre, s’atténuant un peu à intervalles irréguliers, a résisté 
à tout traitement et a plongé le patient dans un état véritablement alar¬ 
mant. 
Sa maigreur est extrême et sa faiblesse excessive. C’est à peine s’il peut 
descendre de son lit. 
Son foie, très volumineux, fait notablement bomber la région de Phypo- 
condre droit et déborde les fausses côtes de 5 à 6 travers de doigt, attei¬ 
gnant l’ombilic, tandis que la matité de l’organe remonte en haut jusqu’au 
mamelon. Sensation de tension pénible dans toute la région hépatique avec 
parfois irradiations douloureuses au niveau de l’épaule droite. 
Rate, poumons et cœur normaux. Ni sucre, ni albumine dans les urines. 
La langue est sèche et rouge sur les bords. 
Soupçonnant un abcès du foie, mon chef de clinique, le D r Medawar, 
chargé du service pendant les vacances, administre sans résultat le calomel, 
