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souples (æ). Lorsque le fœtus est sorti, le cordoâ 
ombilical entraîné par son poids ou par la main de 
rAccoucheur , attire le placenta et les autres mem» 
(a) M. Jumelin , Docteur en Médecine , dit dans un précis his¬ 
torique dç ce qui a été fait pour et contre l’opération de la symphyse 
<Hu pubis , qu’on avoit observé depuis long-temps , que vers la fin 
«de la grossesse , les li game ns qui unissent les os du bassin , sont 
^breuvés de sérosités , au point de se gonfler et de se ramollir con¬ 
sidérablement. Qu’on avoit pareillement observé q(ie dans des accou- 
chemens laborieux , lorsque la tête s’engage avec effort dans le dé¬ 
croît supérieur , ces ligamens ainsi préparés , se relâchent, s’alon- 
gent très-sensiblement. Ces observations , jointes à des expériences 
faites sur des cadavres de femmes mortes ou en travail , ou peu de 
temps après l’accouchement, qui faisoient un écartement spontanée 
plus ou moins grand , et toujours assez considérable entre les os 
pubis , quand on avoit coupé la substance qui les joint, ont donné la 
première idée dç la section de la symphyse du pubis , dont le but est de 
suppléer, en bien des cas, à l’opération césarienne ( nommée ainsi parce 
qu’elle fut pratiquée pour la première fois en faveur A'Auguste-César 
qui ne pouvoit être amené à la lumière commune du sein de sa mere ; 
F line écrit que Scipion VAfricain F aîné et Manlius , naquirent ainsi ; ) 
et l’effet de la section de la symphyse est d’agrandir le bassin trop étroit 
pour laisser passer la tête de l’enfant. Ce moyen de sauver la mere et 
son fruit , fut découvert en 17 63 , par M. Sigault , Docteur en Mé¬ 
decine de Paris , qui a pratiqué cette opération le x er Octobre 1777» 
sur la femme d’un nommé Souchot , Soldat de la Garde de Paris* 
Cette femme a trois pieds huit pouces de haut , les cuisses et les 
|ambes arquées, et le petit diamètre du bassin de deux pouces et demi, 
suivant les gens de l’art les plus expérimentés. Voici l’exposé de son 
procédé : « J’ai incisé , dît-il , la peau et la graisse un peu au-dessus 
du pubis , jusqu’à la commissure des grandes îevres : la symphyse 
se trouvant à découvert , j’ai pénétré les. muscles pyramidaux et 
« la ligne blanche , et j’ai introduit, par cette ouverture , l’index de 
3* la main gauche le long de la partie interne de la symphyse. J’ai 
v continué la section du ligament et du cartilage 9 qui se trouvent très- 
3» épais au dernier terme de la grossesse , etc.». Par cette opération , 
Ses os pubis étoient écartés de deux pouces et demi , ce qui fut d’une 
grande ressource. L’accouchement se termina bientôt, La réunion 
«de la symphyse s’est faite en quinze jours. Il est vrai que dans cette 
opération on déchire quelquefois les ligamens , ainsi que le tissu 
cellulaire qui unit la vessie aux os pubis , et que le clitoris est 1 ui— 
même souvent déchiré. Chez la femme Souchot, l’écartement spon¬ 
tanée s’est rapproché ; un écoulement d’urine involontaire qu’on pou¬ 
voir imputer à l’opération qui avoit occasionné un tiraillement des 
fibres de la vessie , fut guéri ; la vessie n’a voit été que décollé© 
d’avec les os pubis. Il résulte que l’opération de la symphyse est 
utile et moins dangereuse que la césarienne , qu’elle a des condi¬ 
tions moins funestes pour la mere , et qu’elle est très-utile point? 
procurer la sortie d’un enfant arrêté par le défaut de largeur da 
fessa*. 
