Epidémiologie de la Variole 
Par Zeferino MEIRELLES. 
II 
Vaccine et variole 
Pendant la dernière épidémie, le grand problème de la vaccine 
et de la variole a été une de mes préoccupations. Les tableaux 
établis par mon interne José de Moraes Mello, d’après mes 
observations, montrent les difficidtés à vaincre et l’insuccès des 
résultats obtenus. 
Tantôt il s’agit d’une jeune femme de 30 ans, instruite, de 
bonne famille, ayant une variole discrète, c{ui finit prescjue sans 
suppuration. Iflle affirme opiniâtrement n’avoir jamais été vac¬ 
cinée; l’examen de son bras révèle l’existence de 3 cicatrices vac¬ 
cinales, faites dans son enfance. Tantôt il s’agit d’un homme ho¬ 
norable, qui assure avoir été vacciné avec succès ; l’inspection 
de son bras, tout déformé par l’éruption pustuleuse confluente, 
ne laisse pas voir les cicatrices ; ce malade meurt et la vérification, 
ciui devait être faite dans la convalescence, est différée à ja¬ 
mais. La déclaration du malade ne suffit pas, parce qu’elle n’est 
pas toujours conforme à la vérité, et la vérification des cicatrices 
vaccinales est souvent impossible à cause de la déformation de la 
peau du bras par la petite vérole. Quelle importance scientifique 
ont donc ces nombreuses statisticpies cjui remplissent les livres? 
La conclusion s’impose: celui-là seul se fie à des statistiques 
de vaccine et de variole ciui ne s’est jamais donné la peine d’en 
faire une dans les infirmeries d’un hôpital de varioleux. Mes ta¬ 
bleaux ont été minutieusement établis et ne permettent cependant 
pas de conclusions fermes. On y voit C|ue, parmi les vaccinés, il 
V a moins de 5 ans et à cicatrices vérifiées, 2 ont contracté la 
variole hémorragique, 21 la variole confluente, 21 n’ont présenté 
cpi’une éruption discrète et 10 n’ont eu cpi’une varioloïde. Dans 
un travail publié dans la Revisfa Mcdico-Cirurgica (i), nous 
(i) Etudes cliniques sur la variole, Revisfa Medico-Ciriirgica do Brazil, 
mai 1908, Rio de Janeiro. 
