de rosaces de i6 à 20 mérozoïtes, indice certain d’un nouvel et 
prochain accès fébrile. 
Kn effet, l’ascension thermique se manifeste dès ii h. du matin 
(37°6) pour atteindre rapidement la température excessive de 
41 “5 à 1 h., température c[ui n’avait jamais été obtenue au cours 
des accès antérieurs. Le malade est secoué de larges frissons, 
presque ininterrompus, qui durent plus d’une heure et qui l’an¬ 
goissent pia)tondémenr, car d les perçoit pour la première fois. 
(Les accès précédents s’étaient, en effet, presque tous passés sans 
frissons.) Tl souffre également davantage, présente de l’agitation, 
des nausées incessantes et une céphalée intense. I.a crise ne com¬ 
mence à se dessiner cpi’à 4 h. du soir (40°2). I.a température des¬ 
cend dès lors progressivement mais lentement, pour ne revenir à 
la normale que vers 9 h. 
L’examen du sang, à 4 h. du soir, montre la disparition des 
rosaces de la matinée. T^^es globules infestés renferment mainte¬ 
nant des schizontes jeunes, arrondis-ovalaires, de 2 u environ de 
diamètre, non encore amiboïdes ni pigmentés, issus des méro- 
zoïtes des précédentes rosaces; mais les globules, déjà manifeste¬ 
ment déformés et hvpertrophiés, sont remplis de fines granula¬ 
tions de ScHÜFFNER. Ils vont de nouveau accomplir leur cycle de 
développement endogène pour aboutir exactement, en 48 h., à de 
nouvelles rosaces et, par suite, à un nouvel accès tierce simple 
que l’on peut prévoir, dès lors, pour le 26 février, entre midi et 
I b. 
I^a journée du 25 février se passe, comme celle du 23, en apy- 
rexie totale. Comme dans cette même journée, on y observe les 
formes amiboïdes de type vivax, avec ses stades successifs. 
26 février. — I^’accès tierce simple prévu évolue aux heures 
dites et avec les mêmes caractères que l’accès du 24. Il dé¬ 
bute à 9 h., présente son acmé avec frissons à midi, avec ses 
formes en rosaces (40°8), et se termine à 8 h. du soir par des 
sueurs alDondantes. On administre i g. de bichlorhydrate de qui¬ 
nine à 2 h. de l’après-midi. A 5 h. du soir on peut déjà cons¬ 
tater que la destruction des hématozoaires est très avancée. J’ai, 
en effet, démontré ailleurs (i) qu’elle pouvait commencer dès la 
2® heure de son absorption. 
(i) Travail inédit dont M. Grall a bien voulu donner les conclusions dans 
son récent fascicule sur le Pahidisme, en collaboration avec M. Marchoux 
{Traité de Pathologie exotique, 1910, I, p. 4S4). 
