- 193 - 
2^ février. — Le malade se ressent à peine des 3 accès tierces 
([u’il vient de subir. Les hématozoaires ont presque entièrement 
disparu et disparaissent complètement dans le courant de la jour¬ 
née. On administre o g. 50 de bichlorhydrate de quinine à 9 h. 
du matin, et une nouvelle dose de o g. 50 le 28 février. 
Dès lors les hématozoaires ne reparaissent plus dans la circula¬ 
tion. 
Le malade se lève dès le 2 mars et s’alimente normalement. 
Point d’hvpertrophie de rate appréciable; un peu de mélanémie 
seule persiste. Jusqu’à ce jour les accès ne se sont plus repro¬ 
duits. L’examen du sang, pratiqué aujourd’hui même, ne décèle 
pas la présence tl’une nouvelle poussée d’hématozoaires. 
Le traitement quinique préventif des rechutes sera établi très 
prochainement. 
Cette dernière observation, que l’on peut juxtaposer presque 
intégralement à celle de Jaxczo, rappelée tout récemment par 
M. Marchoux (i), complète les observations déjà nombreuses 
((Lie j’ai recueillies non seulement sur des paludéens d’Algérie, 
mais encore des pavs tropicaux les plus variés (2), chez lesquels 
j’ai pu suiA’re l’évolution du paludisme tierce du début, impro- 
()rement appelé tropical à petites formes prœcox, en paludisme 
à grandes formes amiboïdes du type vivax, qui caractérisent l’in¬ 
fection tierce invétérée ou confirmée. 
Iflles sont, du reste, confirmatives des observations déjà an¬ 
ciennes, de M. LA\H:itAX, sur des malades retour du Sénégal, du 
Dahomev, du Soudan, de Madagascar et du Tonkin (3); — de 
Marchoux (4) et de Thiroux au Sénégal (5); — de J. Ewixg en 
Amérique, chez des soldats provenant de Cuba; — de A. Plehn 
en Allemagne, chez des malades du Cameroun, etc. (6). 
Ce sont ces observations qui m’ont enfin amené à considérer 
la forme prœcox comme caractéristique des accès fébriles récents, 
à type tierce fondamental avec toutes ses variétés C(ui en déri¬ 
vent (type quotidien, rémittent, subcontinu et continu), et cela 
(1) Traité de Pathologie exotique de Cîrall et Clakac, I. Paludisme, 
p. 121. 
(2) Annales de l’Institut Pasteur, 1902 ; Revue de Médecine, 1902, p. 
1019 ; Soc. de Biologie, 25 nov. 1905 ; Congrès de Reims de l’Assoc. fran¬ 
çaise pour l’Avanc. d. Sciences, 1907. 
(3) -Icad. des Sciences, 4 mai 1896, et Arch. de Parasitologie, 1898. 
(4) Annales de l’Institut Pasteur, 1897. 
(5) Annales de l’Institut Pasteur, \go 6 , et Acad. d. Sc., 22 oct. 1906. 
(6) Cités par Lavhran. Traité du paludisme, 2® édition, 1907, p. 129. 
