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maladie, après une nouvelle injection de 0,75 de chlorhydrate, 
tout était rentré dans l’ordre. Par la suite la grossesse évolua sans 
incident. 
Observation II {Résumée). 
Nguyen Thi..., Annamite, 19 ans, primipare^ impaludée depuis 
son jeune âge, présente au cours de sa grossesse de nombreux 
accès de paludisme; le premier éclate dans le cours du 4® mois, en 
mai 1909. 
A chaque accès se produisent de violentes contractions utéri¬ 
nes, avec douleurs irradiées dans le bassin, qui arrachent des 
plaintes à la malade. L’utérus est globuleux, abaissé, presque 
constamment contracté ; il v a de fréquents besoins d’uriner et 
d’aller à la selle, le col est ramolli. La température ne dépasse pas 
39°. La rate est grosse. 
Chaque fois nous avons administré le chlorlivdrate de qui¬ 
nine à doses fractionnées: trois doses de o cg. 25 chacune; un 
cachet toutes les 2 h. Nous recommandions à la malade d’aug¬ 
menter l’intervalle entre l’absorption de deux cachets si les dou¬ 
leurs abdominales devenaient plus vives et de ne pas continuer 
si elles s’accentuaient visiblement. Elle n’a pas eu à tenir compte 
de ces instructions. Chaque fois elle a pu prendre 3 cachets de 
O cg. 25 de chlorlivdrate à 2 h. d’intervalle, sans ressentir autre 
chose c|u’une amélioration frappante de son état. La température 
baissait, les symptômes utérins s’amendaient rapidement et, après 
deux jours de cette médication, tout rentrait dans l’ordre. 11 v 
eut 4 rechutes identiques dans le cours des cinquième et sixième 
mois, toutes furent traitées de la même façon, avec le même résul¬ 
tat. Après la quatrième alerte la malade se décida enfin à suivre 
nos conseils et absorba quotidiennement de petites doses de c|ui- 
nine préventive. Elle n’eut pas de nouvel accès et la grossesse 
évolua normalement. 
Nous avons clioisi ces deux observations, parmi un grand nom¬ 
bre d’autres aussi démonstratives. Presque toujours nous avons 
vu que le paludisme donnait lieu, chez les femmes enceintes, sur¬ 
tout vers le 4® mois, à des menaces d’avortement, toujours aussi 
nous avons vu les symptômes utérins céder en même temps que 
la fièvre qui les avait produits après l’administration du chlorhy¬ 
drate de quinine. 
