5 septembre. — '-a fièvre réparait. 0 m. 38 °, 0 s. i g. de quinine en 
injection sous-cutanée. 
6 septembre. — 0 m. 38 ®, 0 s. 38 “ 5 . S. quinine i g. 
7-(V septembre. — 0 m. 37", 0 s. 3 -]°^. S. quinine i g. 
lo-i I septembre. — Nouvel accès de fièvre : 0 maxima 3 S" 3 . Traitement 
quinique intensif ; injections quotidiennes de 2 g. de chlorhyd. de quinine. 
Le 12 la fièvre tombe, mais jusqu’au 20, il persiste une légère hyperther¬ 
mie : 37° à 3702 le matin, 37"3 à 37^8 le soir. 
Perte de poids depuis le début de la maladie : 9 kg. ((i8 à 39 kg. ). 
L’appétit revient,mais avec une extrême lenteur ; d’ailleurs le malade est 
obligé de se soumettre à un régime assez sévère en raison d’une entéro¬ 
colite dysentériforme assez inten‘-e traitée par la lactobacilline et des lava¬ 
ges, d’abord au permanganate de potasse ^mal supportés), puis à l’eau 
boriquée. 
Apres le 20, les températures se maintiennent entre 36®!') et 36“9 le matin 
et 37®3 le soir. 
■24 et 25 septembre. — Léger accès de fièvre avec 0 maxima de 38 ®. 
Dès le 26 la température tombe le matin à 3 (i®ô et ne monte guère le soir 
à plus de 37®3. L’état général s’améliore, l’appétit revient, l’entéro-colite se 
calme à la suite de lavages au sous-nitrate de bismuth et de l’absorption de 
salicylate de bismuth par la voie buccale. 
Cependant quelque temps après, la température ne descend plus au-des¬ 
sous de 37" le matin et monte assez souvent le soir à 37'T) ou 37®7. 
2 octobre. — I.e D*' K. se met en route pour Brazzaville où il arrive 
le iG Pendant ce voyage, elfectué en pirogue jusqu’à Salo et ensuite en 
bateau à vapeur, l’état général continue à s’améliorer, mais très lentement. 
A Brazzaville l’amélioration continue. Cependant malgré le bon appétit 
et une alimentation fortifiante la vigueur primitive ne revient pas. Il y a de 
la bouffissure de la face le matin et de l’œdème des jambes le soir, des dou¬ 
leurs rhumatoïdes passagères aux épaules et le long de la colonne verté¬ 
brale, le moindre choc des membres contre un plan résistant provoque une 
douleur exagérée et il persiste un état subfébrile. Enfin le D'’ K. remarque 
sur son tronc des taches érythémateuses qui éveillent le soupçon de trypa¬ 
nosomiase et le déterminent à examiner son sang : il y découvre des trypa¬ 
nosomes le 9 novembre 
Etat du mal.adk le 10 novembre iqoy — Habitus extérieur assez satis¬ 
faisant; très léger amaigrissement. L’attention est immédiatement attirée 
par la présence de plaques érythémateuses siégeant sur la face antérieure du 
thorax, sur l’abdomen et sur la face postérieure du tronc. Ces plaques de 
dimensions fort variables sont de coloration rougeâtre, légèrement vineuse, 
qui disparaît à la pression ; elles sont disposées sans ordre et donnent à la 
peau des régions atteintes un aspect marbré caractéristique. Elles ne font 
pas saillie à la surface des tissus sains et consistent en un simple change¬ 
ment dans la coloration normale des téguments. C’est sur la face antérieure 
du thorax qu’elles sont le plus visibles. Elles ne sont pas prurigineuses. On 
note un peu d'œdème des paupières, surtout des paupières inferieures. Le 
matin la face est légèrement œdématiée; le soir il y a de l’œdème des 
jambes. 
Système nerveux. — Pas de tremblement de la langue ; pas de nystag- 
mus On n’observe pas de troubles de l'équilibre : le signe de Romberg 
n’existe pas et la marche s’accomplit d’une façon normale. Les pupilles sont 
égalés et réagissent normalement à la lumière et à l’accommodation. Les 
réflexes tendineux sont normaux. 
