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Nous avons eu l’occasion d’étudier un ganglion de la région 
inguinale extirpé chirurgicalement sur un jeune Américain de 
Costa-Rica, reconnu par de nombreux médecins de son pays com¬ 
me atteint de Bubon climatérique caractéristique, et soigné com¬ 
me tel pendant de longs mois. 
La pièce, recueillie avec tout le soin désirable, se compose d’un 
volumineux ganglion ovoïde, entouré par une coque conjonctive 
densifiée, reconnaissable à l’œil. Sur les coupes, le tissu gan¬ 
glionnaire, très épaissi, est parsemé d’îlots ramollis, puriformes, 
mais non franchement abcédés. 
L’examen microscopique a porté sur les régions non ramollies 
et sur les points en voie de suppuration. 
Régions tuméfiées, non suppuratives. Ce qui frappe, tout 
d’abord, ce sont les bouleversements topographic{ues partiels des 
follicules Ivmphatiques conglomérés, qui semblent s’être con¬ 
fondus en de vastes placards de tissu réticulé en désordre. Dans 
les intervalles de ces îlots désordonnés, on voit encore quelques 
follicules bien reconnaissables à leurs centres germinatifs clairs, 
riches en éléments cellulaires en voie de division, à la couronne 
de lymphocvtes abondants qui les enserrent et à leurs sinus péri- 
folliculaires fournis en leucocytes, sans être surdistendus par ces 
éléments de passage. 
Dans les placards de lésions diffuses, au contraire, toute trace 
de follicule est devenue méconnaissable ; les sinus gorgés de cel¬ 
lules blanches ont disparu, et l’on trouve un tissu réticulé encore 
net, dans les mailles duquel on découvre une proportion excessive 
de Plasmazelle volumineuses, disposées sous deux aspects, tan¬ 
tôt en amas nodulaires, irréguliers et inégaux, tantôt en nappes 
diffuses. Ces Plasmazellen se reconnaissent (fig. i) à leur noyau 
excentric|ue, à la disposition méthodique de sa chromatine, et 
à l’aspect homogène de leur protoplasma cellulaire. De nombreux 
lymphocytes s’intercalent toujours aux plasmazelle. 
Le réticulum du tissu fondamental se montre, dans tous ces 
points, disloqué, écartelé, et ses fibrilles sont tuméfiées. 
Les vaisseaux sanguins et lymphatiques y sont distendus, leurs 
endothéliums sont plus épais, plus nombreux peut être aussi ; la 
paroi connective du vaisseau est plus massive qu’à l’état nor¬ 
mal; de nombreux leucocytes entourent les vaisseaux, s’infiltrent 
même dans leurs couches constitutives et remplissent les lumières 
vasculaires. 
