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Les réilexes roLuliens sont abolis ainsi que les achilléens, les 
réiiexes crémastérlens et abdominaux sont normaux, pas de si¬ 
gne de Babinski ; réflexes pupillaires intacts ; pas de signe de 
Romberg, le signe de Ivernig est très accentué. Kes troubles mo¬ 
teurs ont complètement disparus ; le m/alade qui, au mois de no¬ 
vembre, avait eu un peu de steppage, n en présente plus trace ; 
il existe une atrophie musculaire peu marquée à la région antéro- 
externe de la jambe et au mollet, très nette à la face antérieure 
des cuisses, surtout de la droite ; la force musculaire, examinée au 
dynamomètre, est inférieure à la normale; la palpation de l’ab¬ 
domen provoque une crampe persistante et très douloureuse de 
la paroi. Les troubles de la sensibilité n’existent qu’au niveau 
des membres inférieurs, pieds et jambes, et les anesthésies y af¬ 
fectent une disposition nettement radiculaire. On note loo pul- 
,satÂo>ns, le pouls? est régulier; la pointe du cœur bat dans le 
sixième espace à ii cm. de la ligne médiane; la matité trans¬ 
versale mesure 15 cm. ; le cœur droit dépasse la ligne médiane 
de 4 cm.; il existe un faible souffle mésosystolique stisapexien. 
Le sommet des deux poumons est légèrement œdématié. Le foie 
déborde les fausses côtes de 2 cm. 1/2; la matité splénique me¬ 
sure 5 cm. Au mois de janvier, l’état du malade s’améliore, la 
marche devient plus facile, mais la fatigue et l’inappétence per- 
sistence ; le pouls est toujours accéléré; le volume du cœur est 
moins considérable ; la base des deux poumons est congestionnée ; 
aucune modification nouvelle du côté des réilexes ; le signe de 
Kernig reste très net. 
Au mois de février, l’amélioration s’accentue, le malade peut 
faire chaque jour des marches de 3 à 4 km.; le pouls, plus fort, 
bat à 76 ; le foie ne déborde plus les fausses côtes ; le signe de 
Kernig est moins marqué, mais persiste encore. Dans le cours 
du mois de mars, le cœur reprend son volume normal, toute trace 
d’œdème pulmonaire se dissipe; les réflexes reparaissent, le signe 
de Kernig ne subsiste plus, les troubles de la sensibilité s’effacent 
entièrement, le malade peut faire de longues courses à bicyclette. 
Quel diagnostic convient-il de porter en présence de cas de ce 
genre? L’association des s^miptômes de névrite périphérique aux 
signes cardio-pulmonaire semble, à première vue, imposer l’idée 
d’un béribéri, mais la disposition radiculaire des troubles sensi¬ 
tifs et les signes d’irritation méningée s’élèvent contre ce diagnos- 
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