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Sorties. Rapports avec l'extérieur. — l.es pensionnaires de la 
léproserie ne sortent de oet établissement que par évasion ou par 
déeès. Les sorties conditionnelles n’y sont pas accordées comme 
elles le sont dans les léproseries de la province de l'ananarive (i). 
Cependant, j’ai constaté la présence d’un certain nombre de ma¬ 
lades dont la lèpre, semblant avoir cessé son évolution depuis 
plusieurs années pouvait être considérée comme temporairement 
guérie. Sous réserve d’un examen bactériologique de leurs muco¬ 
sités nasales, ces individus auraient pu être renvoyés dans leurs 
fovers à la condition pour eux de consentir à être l’objet d’exa¬ 
mens médicaux périodiques. Tous les individus de ce genre 
étaient porteurs de lèpre nerveuse pure ou de lèpre tuberculeuse 
avant évolué vers le tvpe nerveux; quelques-uns avaient une 
lèpre nettement arrêtée au stade maculo-éruptif seulement. 
Si les malades ne sortent jamais de la léproserie, ils sont toute¬ 
fois autorisés à recevoir des visites. LTn emplacement spécial en 
plein air et à découvert, sorte de parloir ouvert à tous les vents, 
est destiné a cet usage. Le dispositif destiné à empêcher tout con¬ 
tact entre les malades et les visiteurs est assez curieux et mérite 
d’être rapporté: les malades sont séparés de leurs visiteurs par un 
espace libre en forme de couloir large de 2 m. environ et bordé, 
de part et d’autre (côté des malades et côté des visiteurs) d’un 
mur à hauteur d’appui. On accède directement par l’extérieur 
au mur des visiteurs et par l’intérieur de la léproserie seulement, 
à celui des malades, de telle sorte que malades et visiteurs peu- 
cent se voir et causer entre eux à haute voix, mais ds ne peuvent 
avoir aucun contact. Toutefois, dans l’espèce de couloir déterminé 
par les deux murs, j’ai vu circuler des malades et des visiteurs 
agiles qui avaient escaladé le mur et qui se faisaient les intermé¬ 
diaires des uns aux autres pour le passage de menus cadeaux. 
Tl m’a semblé qu’il v avait dans cette manière d’isolement 
quelque chose d’aussi inhumain qu’inutile. 
"Ln raison du caractère encore mal connu du mode de transmis¬ 
sion de la lèpre, on peut se demander si un contact comme celui 
qui se produit à l’occasion d’une visite amicale, dans un lieu pu¬ 
blic est susceptible de contamination et s’il ne conviendrait pas 
autant de laisser les malades communiquer librement, à jours 
fixés, avec leurs visiteurs. 
Tl semble, en effet, que le but essentiel en matière de prophv- 
(i) Voir pag-e 162, III de ce Bulletin, mars 1910. 
