crexaminer le placenta et le cordon ombilical d’une femme at¬ 
teinte de lèpre maculo-anesthésique. Ces organes ne présentaient 
aucune lésion microscopique. L’enfant, venu à terme, était débile 
mais n’offrait aucun signe suspect. 
2° Le rejeton d’une lépreuse, jusf[u’à preuve du contraire, doit 
donc être réputé sain à sa naissance. Mais il est avéré que les su¬ 
jets de souche lépreuse ont une aptitude très grande à contracter 
cette maladie. 11 v a des familles décimées par la lèpre, comme 
il y a des faniilles décimées par la tuberculose. 
3° Le nouveau-né, vraisemblablement indemne de lèpre, doit 
donc, pour son salut, être éloigné de sa mère, dès sa naissance. 
J’ai vu souvent, au cours des poussées tuberculeuses, des lépro- 
mes infiltrer le mamelon et l’aréole du sein. On conçoit qu’il suf¬ 
fit, en pareil cas, de la plus légère érosion, pour que la succion 
introduise des bacilles pathogènes dans la bouche de l’enfant. 
(^n ignore si la mastite lépreuse est fréquente chez la femme 
récemment accouchée et si le lait dans ces cas peut être virulent. 
Pendant mon séjour en Indochine, il ne m’a pas été possible de 
combler cette lacune, car, dans les villages de lépreux du Tonkin, 
dans les léproseries de Mandalong et de Rangoon en Birmanie, 
l’examen des femmes est nécessairement superficiel et fort incom¬ 
plet. Mais j’ai pu observer les hommes tout à loisir et, dans les 
282 observations de lèpre c{ue j’ai recueillies en Extrême-Orient, 
j’ai relevé 4 fois de la mastite lépreuse. 
Il V a tout lieu de croire cpie cette localisation est plus fré¬ 
quente chez la femme et surtout à l’époque où la glande mam¬ 
maire entre en activité. 
4° .Séparer l’enfant de sa mère est donc une mesure pleinement 
justifiée. Mais, cet enfant, peut-on le confier cà une nourrice? 
Sans doute, en principe, il doit être présumé sain à sa naissance. 
Cependant, comme il est impossible d’affirmer qu’il n’a pas été 
contaminé pendant l’accouchement, l’enfant, à mon avis, doit 
être soumis à l’allaitement artificiel. 
Telle est, du reste, la solution que votre Commission vous a 
proposée, et que vous avez vf)tée le 14 avril tqoq. Pour ma part, 
ie ne puis conseiller la praticpie suivie à la léproserie d’Antsi- 
rabé et je n’oserais pas mettre au sein d’une mercenaire l’enfant 
d’une lépreuse, alors que celui-ci ne porterait à sa naissance au¬ 
cun signe suspect. 
5® En dehors des fovers endémiques, l’allaitement par la mère 
