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Remarques sur l’évolution et le pronostic 
de la trypanosomiase chez les blancs 
Par Loris MARTIN et Henri DARRL. 
Nous nous proposons de mettre en lumière dans cette note 
quelques points relatifs à l’évolution et au pronostic de la tr}q3a- 
nosomiase liumaine chez les blancs. Nous ferons remarquer cjue 
nous n’avons nullement l’intention d’envisager dans son ensem¬ 
ble cette importante question, dont l’étude est encore bien incom¬ 
plète ; nous nous bornerons à indiquer les résultats que nous 
avons pu tirer à ce point de vue de nos observations méthodic|ue- 
ment suivies pendant plusieurs années. Rappelons que la plu¬ 
part de nos malades ont été soumis à un traitement intensif et 
prolongé par l’atoxvl, généralement associé, soit à l’orpiment, 
soit surtout à réméti((ue; nous n’aurons en vue, dans cet exposé, 
que les malades rigoureusement traités depuis le début de leur 
maladie. 
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Chez ces malades, la trvpanosomiase peut évoluer de deux fa¬ 
çons bien différentes. 
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Tantôt, après avoir j^résenté pendant un temps plus ou moins 
long des accidents légers ou graves, les sujets retrouvent une 
santé en apparence parfaite; suivis pendant plusieurs années, ils 
ne présentent aucune manifestation morbide et peuvent être con¬ 
sidérés comme guéris, réserves faites sur la valeur du mot guéri¬ 
son, étant donné l’état actuel de nos connaissances sur l’évolu¬ 
tion de la trypanosomiase humaine. 
Tantôt, au contraire, le malade paraît triompher des premiers 
accidents ; mais au bout de quelques semaines ou de quelques 
mois, la maladie reprend son évolution interrompue momenta¬ 
nément ; de nouvelles accalmies peuvent être suivies de nouvelles 
rechutes, qui deviennent de plus en plus graves et de plus en plus 
prolongées; enfin, les accidents ne cèdent plus au traitement et 
le malade finit par succomber. 
Tels sont les deux modes d’évolution de la trypanosomiase- 
