est incapable de 'a)ntinuer ses occupations habituelles. Les symp¬ 
tômes physiques ne sont pas plus accentués que dans la forme 
précédente : les érythèmes ne sont pas plus étendus, les adéno¬ 
pathies ne sont pas plus volumineuses; les parasites ne sont pas 
plus nombreux, ni dans le sang, ni dans la Ivmphe; l’état du 
liquide céphalo-rachidien est identique. Mais les divers accidents 
cèdent moins facilement au traitement; c’est surtout dans ces cas 
({Lie le traitement {^ar l’atoxyl seul est insuffisant et qu’on voit 
en plein traitement atoxylique, persister les accès fébriles, les 
érythèmes, malgré une amélioration ra{Dide de l’état général ; 
c’est surtout dans ces cas que les traitements associés atoxyl- 
or{:)iment et surtout atoxyl-émétique donnent ra{ 3 idement de bons 
résultats en faisant disparaître en quelques jours et souvent défi¬ 
nitivement, U.'S parasites qui avaient résisté à l’atoxvl et qui n’au¬ 
raient pu être détruits qu’après un traitement atoxylique intense 
et prolongé pendant plusieurs mois. 
Formes ncr‘‘;'cuses précoces. — Chez d’autres malades, la try¬ 
panosomiase a débuté de la même façon que dans les formes pré¬ 
cédentes, par des accidents légers ou sévères. Mais rapidement, 
dès les pnmaiers mois de son évolution, elle a frappé avec une in¬ 
tensité toute particulière le système nerveux central et se traduit 
par de graves accidents nerveux, qui doniinent le tableau clini- 
C{ue. Dans ces formes nerveuses précoces, il faut distinguer des 
formes nrédullaires et des formes cérébrales. 
I^es formes médullaires se caractérisent par des s}'m]3tômes de 
myélite diffuse (paraplégie, atrophie musculaire, troubles de la 
sensibilité à disposition radiculaire, etc...). Ces accidents s’amé¬ 
liorent lentement sous l’influence du traitement: déjà, au bout 
d’un à deux mois, les malades peuvent recommencer à marcher 
et lorsc{u’on institue un traitement électric{ue méthodic{uement 
conduit, les atrophies musculaires disparaissent presque complète¬ 
ment, les zcônes anesthésiques diminuent peu à {oeu. Au bout de 
lo à 12 mois, l’état est très satisfaisant; mais la guérison n’est 
pas absolue ; les lésions nerveuses ont été trop profondes ; en 
se cicatrisant, elles laissent des séquelles, qui, dans les deux cas 
que nous avons observés, étaient minimes, mais indiscutables 
(troubles de la sensiljilité, troubles du sens génital, troubles lé¬ 
gers dans le fonctionnement des muscles, impossibilité de courir). 
Faisons remarquer que, dans ces formes, le traitement par l’atoxyl 
et {3ar l’émétique agit aussi rapidement et aussi efficacement que 
