2° Qu’il est très répandu; 
3° Qu’il existe vraisemblablement à la surface du sol (adéni¬ 
tes presque invariablement inguinales), et dans les vêtements (ab¬ 
cès du tronc). L’origine filarienne des uns et des autres doit être 
après examen, définitivement écartée. 
AI ais si elles n’ont aucun rapport avec la filariose, ces infec¬ 
tions secondaires n’ont-elles rien de commun avec l’éléphantia- 
sis? Leur distribution géographique coïncide déjà avec celle de 
cette affection, et d’une manière au moins aussi indiscutable 
t[u’en ce cpii concerne Microfilaria noctiirna. Semblable coïnci¬ 
dence se vérifie aux Wallis, où nous ignorons encore le rôle de 
ce parasite. Si les adénites dures, fugitives, c|u’on y rencontre, 
sont sans rapport avec la masse fluctuante de l’adéno-hmipho- 
cèle, par exemple, on s’aperçoit par contre, à bref délai, c{ue leur 
description répond exactement à celle des adénites qui ouvrent, 
presque exclusivement, aux îles Wallis, la crise initiale de l’élé- 
phantiasis. 
L’observation clinique le montre: cette affection débute le plus 
souvent par une attaque d’adénite, dont la brièveté, un peu plus 
grande ici qu’ailleurs, et les signes cliniques, semblent calqués 
sur ceux des adénites fugitives. La crise primitive et les crises se¬ 
condaires ont la même durée movenne, un jour et demi. 11 s’agit 
manifestement d’une infection tenace, cpii s’exaspère à certains 
intervalles. Alais on trouve rarement les septénaires de pyrexie 
dont les auteurs tirent un signe de diagnostic différentiel avec le 
paludisme (i). Les autres svmptômes de l’adénite éléphantiasi- 
que confirment ceux des Rclénltes fugitives : même induration, 
même immobilité, même brièveté des attaques. Si bien, qu’a 
priori, rien n’interdit d’envisager celles-ci comme la première, 
lointaine, parfois stérile condition de l’éléphantiasis. 
Ainsi, d’une part, l’absence de manifestations lymphatiques ou 
chvleuses, de l’autre, une brièveté plus prononcée des attaques, 
caractérisent l’éléphantiasis des Wallis. Alais ces caractères ne 
sont nullement de nature à altérer la phvsionomie générale de 
la maladie, qui n’est autre que l’éléphantiasis arabum : mêmes 
particularités endémiques, même marche, même aspect phvsique, 
mêmes ravages. Ces deux affections ne peuvent être nosologique¬ 
ment distinctes, et la pensée n’en est pas venue à AL le D’' Viala. 
Nous pouvons donc affirmer, c[u’au point de vue clinique (le seul 
(i) Le Dantec, Traité de Pathol. Exot., 2® éd., p. 1037. 
