un état d’anémie peu jjrononcé, malgré son passé colonial, il jouit pendant 
4 mois d’une parfaite santé. U cède sotiveiit au plaisir de boire du lait bourru 
provenant exclusivement des ciièvres, sans ébullition. 
C’est après 4 mois de séjour à Ota qu'il est sujet à des accès de fièvre 
d’abord modérés, qu’il ]:)rend pour un retour de paludisme et qu’il traite d’a¬ 
bord spontanément, i)uis sur le conseil de son médecin, par l’usage de la 
quinine. Il devient constipé, est obligé d’avoir recours à de fréquents purga¬ 
tifs et se soumet sans résultat pour la fièvre à divers régimes. Pendant dix 
jours consécutifs il prend i g. de quinine, puis de la poudre de quinquina 
sans abaissement thermique. 
Ses accès de fièvre sont quotidiens, survenant vers 3 heures de l’après- 
midi et se terminant dans la nuit ou la soirée par des sueurs profuses. Le 
thermomètre accuse des tem])ératures de 30° et de 40° dans l’après-midi 
et redescend le matin à des degrés à peu ])rès normaux. 
Le 2 mars, il entre à l'hôpital militaire d’Ajaccio accusant une série de 
40 accès consécutifs, avec le diagnostic (( d’embarras gastrique avec fièvre 
paludéenne et anémie coloniale ». 
C’est un homme robuste, bien constitué avec tendance à l’adiposité, qui 
pourtant a perdu 20 kg. dejjuis le début de sa maladie. Il est pâle, présente 
une langue saburrale, un foie et une rate hv|)ertrophiés. La constipation est 
la règle chez lui depuis qu’il est malade. 
Les urines sont exemptes de sucre et d’albumine, mais contiennent des 
urates dans une certaine nroportion. Il a peu d’appétit et est soumis au ré¬ 
gime liquide. La courbe des températures prises journellement à l’hôpital, 
du 3 mars au 18 avril, indique un type fébrile élevé pendant 5 jours, puis 
décline et le malade s’alimente d’un régime libéral tandis que la fièvre 
oscille autour de 38° pendant 10 Jours. A])rès l’administration de i g. de qui¬ 
nine en deux fois, prescrite sur la demande du malade — bien que des exa¬ 
mens hématologiqiies répétés aient été négatifs en ce qui concerne les héma¬ 
tozoaires du paludisme, — le tracé fébrile devient plus nettement intermit¬ 
tent. 
On note quelques frissons vers deux heures du*soir, puis de la chaleur et 
des sueurs jusqu’à la nuit. 
La séro-réaction de W’idal recherchée au laboratoire de l'hôpital militaire 
de Marseille est négative, celle de Wrioiit positive à i/so*^ et i/ioo^ 
(Signé : -S. Cost.a.) 
L’antipyrine, mais surtout les lavements d’eau bouillie froide modèrent 
légèrement la sensation de la fièvre, ces derniers entretiennent la laxité du 
ventre et rendent rare la nécessité des pui'gatifs. 
Dès son entrée à l’hôpital M. R... a accusé des douleurs intercostales sur¬ 
tout localisées à droite, des douleurs dans l’aine et la hanche droites. L’aus¬ 
cultation n’a jamais révélé aucune affection des organes thoraciques et les 
articulations ont toujours été d’aspect normal, bien que souvent douloureu¬ 
ses. Après une injection sous-cutanée d’électrargol, le avril, on note un 
abaissement thermique de 5 jours. La même injection répétée le 6 n’amène 
que deux jours d’abaissement. Après une sortie, la température redevient ce 
qu’elle était avant les injections : 37° le matin, 38° le soir. 
M. R... quitte l’hôpital le 19 avril avec un congé de convalescence de trois 
mois. Il continue de donner de ses nouvelles et écrit que la fièvre, a définiti¬ 
vement cessé depuis le 20 mai. Le 25 juin, la balance montre que 10 kg. ont 
été récupérés. 
