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spécifiques sont très rarement trouvés en dehors du corps hu¬ 
main, bien qu’ils soient toujours présents dans le corps aussi 
bien dans les cas mortels que dans les non-mortels; 6° Que 
l’explication probable de ce fait est que le Pacillus coli évolue 
quelquefois dans les intestins humains et se transforme en Ba- 
cillus typhosus; 7 0 Que la poussière, les mouches et le contact 
des personnes ne sont pas, aux Indes, d’après mon expérience, 
les causes habituelles de la maladie. 
Dans la présente communication, je dirai quelques mots des 
caractères cliniques et épidémiques de la maladie aux Indes et 
du traitement que j’ai employé avec succès pendant plusieurs 
années. 
a) En ce qui concerne les caractères cliniques et épidémiques, 
la première chose à remarquer est que les symptômes classiques 
de la fièvre typhoïde sont rarement présents dans les cas Indiens. 
Par exemple, le diagramme de la température est presque tou¬ 
jours très irrégulier, la constipation est plus commune que la 
diarrhée, l’éruption de taches rosées est généralement absente, 
les facultés mentales sont rarement obnubilées, le délire est ex¬ 
ceptionnel. De plus, tous les cas sont de nature sporadique; la 
typhoïde épidémique est inconnue, je crois, depuis les trente der¬ 
nières années, bien qu’il y ait plus de 200.000 hommes de troupe 
aux Indes. En ce qui concerne la réaction de Widal, un grand 
pourcentage des cas donne une réaction négative à toutes les 
périodes de la maladie avec culture du Bacillus typhosus, fait 
qui prouve, je crois, que ce bacille n’est pas le facteur indispen¬ 
sable de la maladie. 
b) Au début de ma pratique, il y a de cela vingt ans, j’étais 
satisfait, avec ce qu’on appelle un traitement expectant qui per¬ 
met à la maladie de suivre son cours. De nos jours encore, beau¬ 
coup de médecins ont confiance dans ce traitement et ne don¬ 
nent aucune purge à quelque moment que ce soit de la maladie. 
Cette pratique me paraît fâcheuse. Durant la première semaine 
de la maladie, tous les efforts doivent être faits pour libérer com¬ 
plètement le canal intestinal, et le procédé le meilleur consiste 
dans l’emploi systématique et journalier de l’irrigation des intes¬ 
tins par la canule h douche. Je me sers généralement pour cette 
irrigation, du fluide Condy faible (un grain de permanganate de 
potasse pour une pinte d’eau tiède). L’eau froide ne doit jamais 
être employée. Le régime étant, en même temps, très restreint, 
