perficiels qui contiennent encore des Leishmania, on ne peut 
déceler quelques-unes à l’état de liberté. Lorsque ra surface du 
bouton d’Orient n’est pas nécrosée, mais est le siège d’hémor¬ 
rhagies, on voit toujours quelques parasites flotter librement 
parmi les globules rouges (i). 
En résumé, les Leishmania sont toujours faciles à déceler et 
à colorer dans les lésions du bouton d’Orient, à la condition que 
les fragments provenant de biopsie aient été fixés avec soin. Les 
parasites sont surtout abondants dans la zone d’accroissement du 
bouton, c’est-à-dire dans sa profondeur et à sa périphérie. Les 
Leishmania sont très nombreuses dans les macrophages qui oc¬ 
cupent ces régions, mais les cellules conjonctives peuvent être, 
elles aussi, souvent envahies. La localisation des Leishmania 
dans les endothélium vasculaires peut encore s’observer. La plu- 
. part des parasites sont intracellulaires, mais quelques formes 
libres se rencontrent dans les lacunes du tissu conjonctif, dans 
la lumière des lymphatiques et à la surface même de la lésion. 
Un cas de dysenterie amibienne 
traité par le lavement créosote 
Par CHANTEMESSE et RODRIGUEZ. 
X..., 30 ans, commerçant, né à Moscou. 
Antécédents héréditaires : Père diabétique, 
mère et sœurs bien 
portantes. 
Antécédents personnels : N’a jamais été malade auparavant. 
Pas de dysenterie antérieure. Pas de paludisme. 
Histoire de la maladie, — Le malade habite la capitale du 
Guatémala depuis 14 ans. N’a jamais subi aucune atteinte du 
climat. 
Il y a 5 ans, au cours de l’été 1903, il a été pris de diarrhée 
assez abondante, sans coliques, sans vomissements, sans fièvre. 
Il crut d’abord qu’il s’agissait d’ur.e simple diarrhée estivale 
(1) Mohammed Hossein Khan. Le Salek, étude du bouton d’Orient en 
Perse, Thèse de Paris, 23 décembre 19OS. 
