par la présence d’érythèmes grands comme la main, survenant n’importe 
où sur îe corps, allant et venant sans cesse, et accompagnés d’un insuppor¬ 
table prurit. Ces érythèmes persistèrent jusqu’au jour de la mort : nous en 
constatâmes une plaque très étendue entre les deux épaules, sur le cadavre. 
Pendant les six derniers mois, la sensibilité affective s’était exagérée. Des 
crises de larmes survenaient pour rien. A la même époque apparurent des 
crises de somnolence, d’abord peu marquée, puis dégénérant bientôt en de 
véritables accès de sommeil. Vers la fin, ceux-ci éclataient même en public, 
irrésistibles, vingt fois par jour. De nombreuses personnes en furent té¬ 
moins : le colonel du régiment, qui aperçoit un jour M. M... dormant à 
cheval au cours d’une courte marche militaire ; un camarade, qui le voit 
s’affaisser tout-à-coup sur un journal, dans la salle de lecture. Il s’endormit 
aussi soudainement devant nous, dans un café, la veille de sa mort : il y 
avait cinq minutes que nous venions de faire connaissance. 
Un brusque sursaut terminait toujours ces accès : le malheureux officier 
éprouvait la sensation curieuse d’avoir une ou deux narines obstruées, et 
d’être obligé de se réveiller pour échappera l’asphyxie. Même, à l’état de 
veille, il portait souvent son doigt dans ses narines, comme pour « les dé¬ 
boucher », disait-il. Or, au su de tous, il n’avait ni coryza, ni autre affec¬ 
tion nasale. 
Le soir, un sommeil écrasant le jetait d’abord sur son lit, mais ne durait 
que quelques heures. Une insurmontable insomnie lui succédait ensuite, con¬ 
tre laquelle tous les médicaments d’usage échouaient. M. M... en était dé¬ 
sespéré, comme il était désespéré de ses érythèmes rebelles, de ses prurits 
et de ses invincibles somnolences. 
Des rêves accompagnaient ces crises de sommeil. Ils apportaient, au 
début, la sensation de voler ou de planer. Ils étaient devenus plus tard de 
pénibles cauchemars, au souvenir vague et douloureux. 
M. M... présenta aussi de l’hyperesthésie profonde : à son retour, sa 
famille fut surprise des douleurs qu’il ressentait au moindre choc. Dix-huit 
mois plus tard, elle en conservait encore la mémoire. 
Enfin, la région d’où il provenait en dernier lieu, était celle de Mobay, à 
l’Est du Congo, région dévastée par la maladie du sommeil. Le cuisinier 
de M. M... en était lui-même atteint. 
En présence de ces données cliniques, nous pensâmes que nous 
étions bien en présence d’un cas ignoré de maladie du sommeil. 
Les longs séjours antérieurs du défunt en pays contaminé, la pré¬ 
sence des ganglions, des érythèmes mobiles prurigineux, du signe 
de Kérandel, des crises répétées de somnolence, enfin, l’évolution 
même de tous ces symptômes dans les délais ordinaires, tout con¬ 
firmait cette opinion. Elle fut d’ailleurs partagée à l’époque par 
plusieurs personnes compétentes, M. le D r G. Martin, entre 
autres. Restait à pratiquer l’épreuve histologique : nous la fîmes à 
l’Institut Pasteur de Paris, à l’aide de fragments de cerveau et de 
cervelet. Elle donna les résultats suivants : 
Infiltration périvasculaire intense, principalement des vaisseaux sub-pie- 
mériens (voir fig. i et 2). Ceux-ci sont entourés d’un épais manchon formé 
surtout de petits leucocytes mononucléaires, et de Plasmazellen. Celles-ci 
sont facilement reconnaissables à leur beau noyau radié excentrique. Quel- 
