D’autres parasites sont isolés et montrent très nettement leur 
structure sous forme de petits corps ovalaires, munis de leur dou¬ 
ble masse nucléaire, vivement colorée en rouge foncé par le 
Giemsa : l’une plus grosse, arrondie, l’autre plus petite, périphé¬ 
rique et le plus souvent linéaire. 
Tl s’agit donc bien de cette variété de Bouton cVOrient , diver¬ 
sement appelée, suivant les localités ou elle a été étudiée: Clou 
ou Bouton de Biskra, de Touggourt, des Zibaus, de Laghouat, 
cPOuargla, de Gafsa, pour ne parler que de l’Algérie ou de la 
Tunisie, et dont l’unité parasitologique a été définitivement éta¬ 
blie à la suite des travaux de Wright, de Mesnil, M. Nicolle 
et Remlinger, de Manson, de Nattan-Larrier, pour le Bouton 
d’Alep, de Bagdad et de Bouchir, — et par ceux de Martzi- 
nowsky et Bogroff pour celui du Caucase, — de C. Nicolle et 
Sicre pour celui de Gafsa et de Tébessa, — de Billet pour celui 
du Nil, — de James pour celui de Delhi, — de Strong pour 
celui des Philippines. 
En ce qui concerne particulièrement le Clou de Biskra, la pré¬ 
sence des Leishmania spécifiques a été mise en évidence pour la 
première fois par M. F. Mesnil, en 1904 (1), et en second lieu 
en 1907, par M. le D r Boigey, à Biskra même sur presque tous 
les cas observés (2). Ajoutons que le porteur de la lésion actuelle 
occupait, à Biskra, la caserne dite de la Salpêtrerie, où M. Boi¬ 
gey a constaté la majeure partie des clous de Biskra de la gar¬ 
nison, soit 38 sur 54. 
La formule hémo-leucocytaire est conforme à celle que 
MM. Nattan-Larrier et Bussière d’une part (3), C. Nicolle 
et Sicre (4) d’autre part, ont donnée comme caractéristique du 
Bouton d’Orient, et qui consiste en une mononucléose très pro¬ 
noncée. 
Voici les résultats que j’ai observés : 
(1) F. Mesnil, M. Nicolle et P. Remlinger, Sur le protozoaire du Bouton 
d’Alep (C.-R. Soc. Biol., 1904, II, p. 169, en note). 
(2) Boigey, Le Bouton d’Orient (Arch. Génér. de Médecine, 1907, p. 609). 
(3) L. Nattan-Larrier et A. Bussière, Formule leucocytaire chez les su¬ 
jets atteints de Bouton d’Orient (Revue de Méd. et Hyg. Colon., V. 1908, 
n° 1). 
(4) C. Nicolle et A. Sicre, Recherches sur le Bouton d’Orient (Arch. 
Inst. Pasteur Tunis, 1908, III, p. t 17). 
