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quent et ne paraissant pas être lin agent de propagation de l’hé¬ 
matozoaire; Myzorhynchus sinensis, pictus, superpictus, pseudo¬ 
pic tus. 
Au point de vue du paludisme, le Tonkin doit être considéré 
comme comprenant deux parties distinctes: la Haute-Région, 
très paludéenne, et le Delta, où l’infection sévit avec une faible 
intensité, mais, avec cette importante restriction, que, dans la 
Haute-Région, on trouve des localités indemnes de malaria, tan¬ 
dis que dans certaines provinces du Delta, considérées comme 
salubres, existent des foyers endémiques intenses, mais limités. 
Parmi les autres données bien acquises, il faut encore noter 
qu’au Tonkin, l’année paludéenne comprend deux saisons par¬ 
faitement tranchées, en corrélation^ avec les saisons climatiques. 
La première, de faible intensité paludéenne, s’étend de novembre 
à mars, et correspond à la saison d’hiver. La seconde, où les cas 
de première invasion sont très nombreux, comprend les mois 
d’été et va d’avril à octobre. 
Une importante contribution à l’étude du paludisme au Ton¬ 
kin a donc été apportée par les travaux de nos prédécesseurs, 
mais certains points d’étiologie restent encore à préciser. Il est 
nécessaire en particulier de déterminer le degré de l’endémie pa¬ 
lustre, non seulement des diverses régions, mais encore du plus 
grand nombre possible de localités, et spécialement des centres 
habités par les Européens. Ce résultat ne pouvant être obtenu 
à l’aide des statistiques, nous avons eu recours, comme le recom¬ 
mandent spécialement R. Koch et Laveran, à l’examen du sang 
des enfants indigènes en état de bonne santé apparente. Nous 
avons donc établi les index endémiques du paludisme de nom¬ 
breuses localités en faisant le pourcentage des enfants parasités 
de i mois à 5 ans. En outre, nous avons examiné un certain 
nombre d’enfants de 6 à 15 ans, pour savoir dans quelle propor¬ 
tion la sensibilité à l’infection palustre diminuait avec l’âge. 
La palpation de la rate n’étant pas toujours possible et pou¬ 
vant donner lieu à des erreurs, n’a été pratiquée que dans un 
nombre .'restreint de cas; nous n’en tiendrons pas compte dans 
cette note. 
La détermination de l’index endémique du paludisme n’a ja¬ 
mais ete laite au 1 onkin. Des recherches de ce genre n’ont été 
entreprises que sur une faible échelle et en deux points seule- 
