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A partir de ce jour tous les phénomènes locaux ne sont plus perceptibles, 
la langue se nettoie, l’appétit revient et la petite malade entre définitivement 
en convalescence. Dans les jours suivants, elle vomit cependant encore 3 
vers et en rend 5 dans ses matières fécales. 
Ces vomissements étaient précédés de petites douleurs au creux épigas¬ 
trique, d’une sensation de chatouillement dans l’arrière-gorge ; ils étaient 
composés de mucosités, de bile, ou d’aliments suivant le moment auquel 
ils se produisaient. 
En résumé cette fillette dans l’espace de 15 jours a rendu 21 ascaris par 
la bouche et 38 par l’autre extrémité du tube digestif : au total 59 vers, et 
pendant 3 jours elle a présenté des symptômes d’appendicite fort inquié¬ 
tants. 
On peut se demander pourquoi la seconde prise de calomel et 
le lavement huileux donné dans la soirée du 3 e jour de la maladie 
n’amenèrent pas l’expulsion des ascaris qui restaient dans l’intes¬ 
tin et probablement dans le cæcum. Il est probable que la mu¬ 
queuse intestinale était déjà infectée grâce aux érosions et aux 
ulcérations provoquées par l’armature buccale des ascaris et que 
l’intestin était déjà parésié, ou que les ascaris s’étaient accumu¬ 
lés en amas dans le cæcum et provoquaient un peu d’occlusion 
intestinale. 
Quoi qu’il en soit, cette observation montre que le traitement 
anthelminthique ne peut pas toujours faire disparaître rapide¬ 
ment une appendicite provoquée par les ascaris, étant bien en¬ 
tendu incapable de cicatriser des ulcérations intestinales et d’ar¬ 
rêter des processus inflammatoires en voie d’évolution dans 
l’épaisseur des tuniques intestinales ou appendiculaires; ce ne 
serait cependant pas une raison pour l’abandonner complète¬ 
ment. Est-il même sage de l’abandonner pendant quelques jours 
au moment des phénomènes aigus pour laisser l’intestin au repos 
absolu? Il est probable que les ascaris ne laissent pas cet intestin 
au repos; c’est pour cela que nous regrettons de n’avoir pas 
continué l’administration de la santonine malgré les vomisse¬ 
ments, et malgré les dangers très aléatoires de l’accumulation 
d’ascaris morts ou paralysés dans un cæcum enflammé et paré¬ 
sié lui-même. 
Cette observation soulève un petit problème de thérapeutique, 
et par la rareté de pareils faits observés en Extrême-Orient, elle 
rappelle aux médecins l’étiologie vermineuse possible de l’appen¬ 
dicite dans un pays où l’inflammation de cet organe n’est pas 
fréquente; c’est dans ce double but que nous l’avons relatée. 
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