002 
très jeunes uu de greffes secondaires. La teinture d’iode possède 
surtout une action prophylactique très nette. Toutes les piqûres 
d'insecte et les lésions les plus minimes de la peau devraient, 
dans les pays à « salek » être désinfectées par des badigeonnages 
iodés (Bussière). Cette conduite fut conseillée à tous les membres 
de la colonie européenne, confiés aux soins de Bussière, à Bou- 
chir, et aucun d’entre eux ne fut atteint de bouton d’Orient, tan¬ 
dis que le reste de la population européenne comptait de nom¬ 
breux malades. 
.Acide phénique pur ou en solution alcoolique saturée. — Ce 
mode de traitement a été employé, durant la période d’état lors¬ 
que l’ulcération avait tendance à s’étendre. On pratiquait alors 
des badigeonnages sur toute la plaie et sur une zone marginale 
d’un demi-centimètre, à son pourtour. La brûlure restait très dou¬ 
loureuse pendant 5 à 6 h. ; aussi peu de malades acceptaient-ils ce 
traitement qu’il fallait parfois répéter. L’acide phénique produit 
une escharre qui s’elimine lentement et l’irritaton des tissus ne 
s’apaise pas avant 8 ou 10 jours. L’observation la plus favora¬ 
ble fut celle d’une jeune fille de Koweït, qui était atteinte d’une 
ulcération de la joue droite; la plaie, large de 5 cm. menaçait 
d’envahir les paupières et les lèvres. La malade eût le courage 
d’accepter trois cautérisations. Son bouton pansé ultérieurement 
au bleu de méthylène guérit, en laissant une cicatrice plane, sou¬ 
ple et peu apparente, malgré son étendue. 
Nitrate d'argent. — Le nitrate d’argent jouit à Ispahan et à 
Chirag d’une réputation en partie méritée. On a employé le 
crayon mitigé, manié vigoureusement sur le bouton et sur la 
zone d’infiltration de sa périphérie. L’escharre tombe, en géné¬ 
ral, du 5 e au 8 e jour. L’action est lente, peu pénétrante, très fai¬ 
ble sur les gros boutons qui suintent abondamment. Le nitrate 
d’argent agit mieux sur les boutons petits et récemment ulcérés ou 
sur les boutons secondaires à leur début. Il a été aussi employé 
dans tous les cas où la lésion siégeait au voisinage de l’œil ou de 
la bouche et empiétait sur les muquéuses. Les cautérisations 
étaient alors moins profondes et l’excès de caustique était neutra¬ 
lisé par l’eau salée; mais l’amélioration était lente et les malades 
échappaient souvent à l’observation médicale avant la fin du trai¬ 
tement. Dans un cas favorable, un bouton localisé à l’angle 
interne de l’œil fut presque guéri en six semaines. 
Permanganate de potasse. — a. — La pommade à i p. 20 est 
d’un emploi facile et était devenue le traitement de choix du, dis- 
