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santé du malade, et dont la nature n’a été soupçonnée durant 
cette longue période, par aucun des nombreux et distingués mé¬ 
decins qui ont été appelés à en pratiquer l’examen. Ce sont là 
des faits qu’il était intéressant de signaler. Il n’y a point lieu de 
s’étonner que le diagnostic n’ait pas été posé plus tôt. Si l’ascite 
filarienne n’est point une nouveauté en clinique, du moins, les 
cas peu nombreux qui ont été observés se caractérisaient par 
l’aspect du liquide, aspect laiteux dû au mélange du chyle avec le 
liquide d’ascite ; d’où le nom d’ascite chyleuse donné communé¬ 
ment à l’ascite d’origine filarienne. Notre cas est probablement le 
premier observé où le liquide extrait par des ponctions réitérées, 
se soit montré généralement citrin et transparent comme celui des 
ascites vulgaires. L’attention des médecins, par suite, s’est natu¬ 
rellement arrêtée à l’hypothèse de lésions organiques susceptibles 
d’occasionner une gêne de la circulation porte. Toutefois, comme 
nous l’avons dit, ce liquide, qui tend depuis quelques mois à 
prendre l’aspect séro-purulent, s’est montré une fois franchement 
sanguinolent et à diverses reprises légèrement teinté de sang, ce 
qui aurait pu faire songer à la filariose. 
On ne peut émettre que des hypothèses sur le siège probable 
des fi lai res adultes dans les parois de la cavité abdominale et le 
district lymphatique où elles ont élu domicile. Doit-on admettre 
qu’un ou plusieurs couples vivent là depuis 25 ans, ou ne faut-il 
pas songer plutôt à une série de générations de femelles parthé- 
nogénétiques, qui entretiendraient cette prolifération colossale 
d’embryons ? 
Le Dantec recommande de s’abstenir de ponctionner l’ascite 
chyleuse, de peur d’affaiblir le malade. Si cette crainte est fondée 
pour le cas où l’ascite filarienne s’accompagne d’un épanchement 
de chyle, elle est superflue pour les cas, comme celui qui nous 
occupe, où il ne semble pas que les vaisseaux chylifères soient 
intéressés. C’est grâce aux 102 ponctions qu’il a subies, que 
S. A. a pu conserver une santé générale normale depuis le début 
de sa filariose. L’intervention chirurgicale est donc, en ce cas, 
légitime. 
Nous croyons même qu’on pourrait tenter une laparotomie en 
vue de rechercher les filaires mères dont on peut soupçonner 
l’existence dans les varices lymphatiques des parois de la cavité. 
IL — Chylurie filarienne. 
C. LI. créole mulâtre, charpentier de marine, est âgé de 60 ans 
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