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des autres portions du membre, oes noyaux forment des saillies 
plus ou moins volumineuses qu’il peut être nécessaire d’extirper 
ou de détruire au thermocautère. 
A titre de contrôle, j’ai essayé sur plusieurs malades le repos, 
la compression, les mouchetures, l’élévation, l’ignipuncture, etc.: 
je n’ai jamais obtenu de résultats satisfaisants. Ces mêmes ma¬ 
lades étaient, au contraire, améliorés après quelques semaines 
de traitement par le perchlorure. 
J’ai réservé le traitement chirurgical aux infiltrations volumi¬ 
neuses du scrotum. Dans ce cas il est préférable de débarrasser 
les malades en une seule séance de tumeurs qui atteignent des di¬ 
mensions considérables (65 kg chez un des mes opérés) mais pour 
prévenir toute récidive il est bon d’instituer un traitement prolongé 
par le perchlorure. 
La récidive est en effet la règle dans l’éléphantiasis. Je ne con¬ 
nais qu’un seul des opérés de LEMOINE encore en bonne santé après 
8 ans. Souvent l’opération paraît donner un coup de fouet à l’affec¬ 
tion qui se reproduit in situ ou, au contraire, sur une partie du 
corps jusqu’alors indemne. Les 2 plus gros éléphantiasiques que 
j’ai observés avaient été opérés quelques années auparavant. L’un 
d’eux avait une jambe de 1 m. 50 de circonférence, l’autre, un poi¬ 
gnet de 80 cm. de diamètre, le second poignet atteignait 0,70 
environ. 
Sur 38 interventions pour grosses tumeurs éléphantiasiques du 
scrotum, de la mamelle et des grandes lèvres, je n’ai enregistré que 
2 récidives en 3 ans, l’une et l’autre se sont produites chez des in¬ 
dividus non traités. 
L’inconvénient de la méthode se borne à la difficulté qu’on 
éprouve parfois à faire tolérer le médicament. 
Chez quelques malades l’intolérance gastrique est immédiate et 
absolue. Dans la plupart des cas on n’observe qu’un peu d’embarras 
gastrique, de la pesanteur, des nausées, parfois de la constipation. 
Le régime lacté est alors un précieux adjuvant. 
Il en résulte que les indigènes sont portés trop souvent à se con¬ 
tenter d’améliorations leur permettant de dissimuler leur infirmité 
et de vaquer à leurs travaux. 
Sérum antistreptococcique. — Ce traitement a été expérimenté 
au milieu de 1907. Les premiers essais ont été faits, d’après mes in¬ 
dications, par le médecin résident de l’hôpital, D r Le STRAT, sur un 
malade européen provenant de Huahiné, une des îles Sous-le-Vent 
