malade a succombé à une septicémie aiguë au cours d’une fièvre méditer¬ 
ranéenne de très longue durée. 
La Fièvre de Malte est-elle d’importation récente en France? 
En ce qui concerne Marseille, nous croyons que cette maladie 
est endémique dans cette ville depuis longtemps. Notre convic¬ 
tion repose sur les renseignements que nous avons recueillis au¬ 
près des médecins des hôpitaux et des praticiens qui exercent 
dans cette région depuis de nombreuses années. 
Nos confrères se rappellent fort bien, en effet, avoir eu dans 
leurs services ou leur clientèle, un certain nombre de malades 
chez lesquels le diagnostic de l’affection ne put être fait, parce 
que, suivant l’expression même de l’un d’eux, cette affection ne 
ressemblait à rien. Ils n’hésitent pas à identifier maintenant, en 
connaissance de cause, cette affection à la Fièvre de Malte. Si 
nous considérons, d’un autre côté, la répartition géographique de 
la Fièvre de Malte dans le Bassin de la Méditerranée, nous ne 
pouvons pas ne pas être surpris de constater que, de tous les 
continents baignés par cette mer, le continent français seul sem¬ 
blait jouir d’une immunité singulière vis-à-vis de cette maladie. 
Cette particularité qui nous avait frappés, fut le point de dé¬ 
part de nos recherches. Elle nous fournit un second argument 
en faveur de notre opinion. On s’explique difficilement l’impor¬ 
tation récente de la Fièvre de Malte à Marseille lorsque, tenant 
compte des notions que nous possédons actuellement sur les mo¬ 
des de propagation de la maladie, on songe aux relations inces¬ 
santes qui existent entre Marseille et les régions voisines conta¬ 
minées du bassin méditerranéen. Toutes ces considérations nous 
font admettre que la Fièvre de Malte a été longtemps méconnue 
chez nous. 
La symptomatologie de cette affection ne présente jamais de 
relief caractéristique. Son diagnostic clinique, presque impossi¬ 
ble à faire dans la période de début, est souvent fort délicat dans 
les formes aiguës aussi bien que dans les formes chroniques. 
On a dit que l’un des principaux caractères de la Fièvre de 
Malte était de n’en posséder aucun. Cette opinion est certaine¬ 
ment exagérée. Elle n’est cependant pas entièrement dénuée de 
fondement. En tous cas, elle nous permet de comprendre les rai¬ 
sons pour lesquelles cette maladie a été et est encore confondue 
ave' un certain nombre de maladies infectieuses, telles que la 
fièvre typhoïde, la grippe, la tuberculose, etc. 
