— 4°° — 
De la méningite aiguë dans 
la Trypanosomiase humaine 
Par A. THIROUX et J. PELLETIER. 
Dans deux circonstances nous avons observé de la méningite 
aiguë au cours de la trypanosomiase humaine. Nous pensons qu’il 
est d’autant plus nécessaire de faire connaître ces faits, que la 
méningite cérébro-spinale sévit souvent dans les régions où l’on 
observe la maladie du sommeil ou dans des régions voisines et 
qu’en face d’un cas de méningite aiguë, on peut, en l’absence de 
commémoratifs bien nets, être porté à attribuer au microbe de 
Weichselbaum, ce qui revient à Trypanosoma gambiense . 
Dans la trypanosomiase humaine, les symptômes méningiti- 
ques apparaissent brusquement à un moment quelconque de la 
seconde période de la maladie, caractérisée par l’envahissement 
des méninges. Ils se montrent quelquefois d’une façon précoce, 
alors que les symptômes de l’infection du canal rachidien sont 
encore très peu apparents. Le premier signe que l’on observe est 
une céphalalgie violente et persistante, mais, comme la céphalalgie 
se rencontre aussi dans les formes ordinaires de la maladie du 
sommeil, on est tenté de n’y attacher qu’une importance rela¬ 
tive. La céphalalgie qui précède la méningite aiguë, nous a cepen¬ 
dant semblé être plus intense, plus continue et plus persistante que 
celle dont se plaignent souvent les malades du sommeil, qui ne 
sont pas menacés, à bref délai, de méningite aiguë. A la suite 
de La céphalalgie, qui précède quelquefois de 8 à io jours l’appa¬ 
rition des autres symptômes, on observe de la fièvre ; la position 
en chien de fusil, le signe de Kernig, plus tard la raideur de la 
nuque et du rachis et le coma final coïncident souvent avec une 
chute de la température. 
Dans la trypanosomiase humaine, la méningite aiguë peut sur¬ 
venir au cours d’un traitement ; sa marche ne semble pas modifiée 
par la médication atoxylique ; elle est rapidement mortelle. Elle 
peut survenir de bonne heure, alors que les premiers symptômes 
de la maladie du sommeil, encore peu développés, ont pu passer 
inaperçus, ou chez des malades chez lesquels ces symptômes n’ont 
N 
