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que un peu décolorés. La vessie contient 50 à 60 cm 3 d’une 
urine claire. Les poumons sont anthracosiques et ne présentent 
rien d’anormal. Le cœur pèse 480 g. Le péricarde est normal, pas 
d’épanchement péricardique; les valvules mitrale et tricuspide 
sont en bon état. 
Cerveau. Les enveloppes cérébrales n’offrent rien de particu¬ 
lier. Les lobes cérébraux sont d’un blanc nacré. Débités en coupes 
minces, le cerveau, le cervelet, la protubérance et le bulbe ne 
présentent rien d’anormal. 
L’examen des frottis de rate et de foie colorés au Giemsa, ne 
montrent ni hématozoaires, ni pigment mélanique. 
En résumé, la mort n’est survenue, ni par suite d’un accès palu¬ 
déen pernicieux, ni d’une lésion pulmonaire, cardiaque ou autre. 
La seule lésion rencontrée digne d’être incriminée dans l’issue 
fatale, c’est l’immense plaie jéjunale déterminée par d’innom¬ 
brables ankvlostomes. Quel a été le mécanisme de la mort? 
J rw 
L’anémie intense provoquée par la soustraction quotidienne de 
sang, et les toxines uncinariennes résorbées par l’organisme ne 
sont pas seules en cause ; les conditions d’anémie et d’intoxica¬ 
tion étaient, en effet, sensiblement les mêmes 8 jours aupara¬ 
vant. Nous sommes bien plutôt portés à croire qu’il y a eu dans 
ce cas d’ankylostomiase maligne, une brusque complication par 
infection microbienne, les agents pathogènes étant inoculés par 
les ankylostomes. A l’appui de cette hypothèse, la formule leuco¬ 
cytaire établie sur une préparation datant d’une quinzaine d’heu¬ 
res avant la mort apporte un nouvel argument. Elle révèle avant 
tout de l’hyperpolynucléose et de l’hypoéosinophilie, comme dans 
les septicémies. L’hypoéosinophilie est surtout frappante. Alors 
que dans l’ankylostomiase on rencontre 15, 20, 40 % et plus, 
d’éléments acidophiles, ici, ils ont presque totalement disparu. 
L’un de nous, dans -des observations hémato-logiques déjà nom¬ 
breuses chez les ankvlostomes de Guyane a bien noté une chute 
progressive de l’hyperéosinophilie (1) chez les ankylostomiasi- 
(1) La chute de l’hyperéosinophilie, établie ou progressive, au cours de l’an¬ 
kylostomiase, traduit dans toutes nos observations une aggravation du mau¬ 
vais état général. Beaucoup d’auteurs ont constaté que le nombre des 
éosinophiles n’est pas en rapport avec le nombre des helminthes. Nous 
sommes aussi de cet avis. Nous avons plutôt constaté que l’éosinophilie ver¬ 
mineuse est en rapport avec la réaction de l’organisme ; rappelons que 
M. Bkumpt disait aussi (ce Bull., 1909, p. 33), que l’éosinophilie dans les ami- 
